新生儿溶血病

新生儿溶血病如何检验?

更新时间:2015-01-10 14:06:55 | fx_f497df8e

    随着我国新生猛攻喾免疫学的进步已经完全改变了过去认为新生儿溶血病罕见的看法大型妇婴保健院和儿科新生儿病房几乎每月甚至每周会检出本病过去未认识本病病因时曾称其为“胎儿全身性水肿”“胎儿有核红细胞增多症”“先天性新生儿重症黄疸”“新生儿溶血症”等现在明确了解其发病机理而不是症状故已统一命名为“新生儿溶血病”

  新生儿溶血病,常见有两种。一种称ABO溶血病,它是由于母子(女)ABO血型不配合而引起的。常可发生在第一胎,且多见于O型的母亲所生的A型或B型的婴儿。

  另一种称RH溶血病,它是由于母子(女)RH血型不配合而引起的,大多发生在母亲RH血型是阴性,父亲RH血型是阳性,而所生的婴儿血型是RH阳性时。RH溶血病极少发生在第一胎,一般发生在第二胎以后的胎儿。患溶血病的婴儿,出生后即可出现黄疸、贫血、水肿、肝脾肿大、高胆红素血症等症状,必须及时诊断与治疗,以免出现后遗症。

  新生儿溶血病的诊断,主要靠化验检查。患儿红细胞、血红蛋白均可明显下降,总胆红素增高,且以间接胆红素增高为主。正常人间接胆红素含量小于8.55μmol/l(即每百毫升0.5毫克),若高到342μmol/l(即每百毫升20毫克),就会使脑细胞核黄染,严重损害神经细胞,使患儿智力明显下降。因此,一旦诊断为溶血病时,医生必须立即采取抢救措施,防止高胆红素血症加重。另外,还应检查患儿母亲的血液,检查其血液中是否存在能破坏孩子红细胞的抗体,这样才能最后作出溶血病的诊断。

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