维生素B1缺乏病

维生素B1缺乏病的病因及表现

更新时间:2014-09-04 15:00:59 | fx_0d6d7ae1

  维生素B1缺乏症又称脚气病,临床上以消化系统、神经系统及心血管系统的症状为主,常发生在以精白米为主食的地区。婴儿脚气病发病常很突然,以神经系统症状为主者称脑型;突发心力衰竭者称心型。年长儿症状近似成人,以水肿和多发性神经炎为主。那么,该病是有什么原因引起的呢?又有哪些症状呢?

  (一)摄入不足 单纯哺母乳未加辅食,而乳母又缺乏维生素B1,则婴儿可发生缺乏症。米麦类加工过精,或米淘洗过多,习惯食捞饭弃去米汤,蔬菜切碎后浸泡过久,不食菜汤,或在食物中加碱烧煮等,使维生素B1大量损失,以及长期偏食,都可致其缺乏。  

  (二)需要量增加生长发育迅速的小儿。孕母、乳毋,或摄食碳水化合物较多者和有发热感染时,需要维生素B1增加,如不补充,易引起缺乏。 

  〔三〕吸收利用障碍 慢性消化紊乱、长期腹泻可导致缺乏症。

    [症状]  

  (一)一般症状 

    常有乏力、精神萎倦、食欲不振、呕吐、腹泻或便秘,伴腹痛、腹胀、体重减轻、生长发育滞迟等。可早期出现下肢踝部水肿,甚至延至全身,或伴发心包、胸腔、腹腔积液。 

  (二)神经系统症状 

    常先表现烦躁不安、哭声嘶哑,以至失音,继而神情淡漠、反应迟钝、喂食呛咳、嗜睡,严重时发生昏迷惊厥。有时昏迷惊厥可突然发生,来势凶猛,确诊治疗不及时,可引起死亡。颈背四肢肌张力低下,软弱无力,深浅反射完全消失,感觉迟钝,脑脊液常规正常。周围神经炎常由下肢向上发展,先知觉过敏,后麻木,蚁走样感觉,呈袜套形,此种感觉异常呈上升性、对称性。  

  (三)心血管系统 

    常突发心力衰竭,婴儿烦躁不安、尖叫、呛咳、气促、出冷汗、唇指(趾)青紫,心率速出现奔马律、心音弱、心脏扩大,两肺满布湿罗音,肝迅速增大,脾也肿大,可有全身皮肤发绀、水肿,重症迅速死亡。心电图呈低电压,T波低平倒置,ST段压低等。 

  (四)先天性脚气病 

    孕母缺乏维生素B1,新生儿可患先天性脚气病,表现为哭声无力、神萎、吸吮力弱、水肿、嗜睡。哺健康人乳或牛奶后不久症状即改善。

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