新生儿肺不张

新生儿肺不张的X线表现

更新时间:2012-08-10 15:00:53 | fx_2e010559

新生儿肺不张的x线表现

  严格说肺不张(atelectasis)应指出生后肺从未充盈过气体 而已经充气的肺组织失去原有的气体(de-aeration)应称作肺萎陷(pulmonary collapse)。但由于多年来沿用习惯,广义肺不张可包括先天性肺不张及后天性肺萎陷。

  x线检查 x线特点为均匀致密阴影,占据一侧胸部、一叶或肺段 阴影无结构,肺纹理消失及肺叶体积缩小。一侧或大片肺不张时可见肋间变窄 胸腔缩小。阴影位置随各肺叶肺不张的部位而异。下叶肺不张在正面胸片中成三角形阴影 位于脊柱与膈肌之间,在侧片中则靠近后胸壁。若系上叶肺不张 则正面、侧面影均呈楔形,其尖端向下并指向肺门 若系右侧中叶的肺不张,其正面阴影呈三角形,底部位于心影的右缘 尖端指向外侧;其侧影为一楔形,底部近前胸壁,位于膈肌之上 尖端向后及向上。在幼婴时期,除代偿性肺气肿之外 其他代偿现象如气管与心脏移位及膈肌上升,可暂不出现,直至肺不张持续较久后才发生 但由于表面活性物质不足造成的微型肺不张,肺多呈毛玻璃状阴影,x线表现与小叶肺炎无异

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