小儿口角炎

小儿口角炎要与疱疹相区别

更新时间:2012-08-08 14:41:00 | fx_1954fe26

  小儿口角炎是小儿常见的疾病,尤其在天气干燥季节好发。有些家长发现孩子嘴角出现了小水泡,还时常流血不知道怎么办?其实这种情况多数是口角炎引起的,也不排除单纯疱疹的可能,家长要及时带孩子到医院就诊。小儿口角炎的症状与单纯疱疹的症状有时难以区别。

  小儿口角炎俗称“烂嘴角”,通常好发于口角黏膜的一侧或两侧。小儿口角炎根据病因不同可分为营养不良性口角炎、球菌性口角炎、真菌性口角炎三种类型。

  1.营养不良性口角炎:在营养缺乏和维生素b族缺乏者中常有发生,以维生素b族缺乏引起的口角炎最常见。最初表现为口角上发红、发痒,接着上皮脱落,形成糜烂、浸渍或裂痕,张嘴时拉裂而易出血,吃饭说话等都受到影响。此病并非是人们所说“上火”。特别是孩子饮食搭配不好或有偏食习惯,或在慢性腹泻痢疾时易发生。冬天易得此病,是因为冬季气候比较干燥,蔬菜、水果相对吃得少些,常有维生素c和b2的缺乏,引起口角发干而皲裂。嘴唇干燥后,人们就喜欢用舌头去舐它,目的是想使嘴唇和口角区潮润些,可以得到一时的舒服。然而唾液碰到干燥空气很快地被蒸发,这样不但不能解决干燥的问题,相反会唾液中的微生物带至裂口中,引起细菌感染,加重口角的炎症。得了口角炎,可用些油脂或防裂油涂在上面,可服用维生素b2,每日3次,每次1-2片,局部可涂用冰硼散或云南白药。如已经糜烂发炎,可用1%的龙胆紫药水在口角上每日涂布两次。

  2.球菌性口角炎:由于链球菌、葡萄球菌感染引起的一种口角炎。多见于老年无牙的患者。表现为双侧口角湿白色,糜烂或溃疡,有横的裂纹,还可化脓、出血、结痂。治疗应局部清洗干净后,用抗菌素(如红霉素软膏)涂擦,同时可口服广谱抗生素,可用青霉素v钾片、磺胺药、螺旋霉素等口服。

  3.真菌性口角炎:是由于真菌(主要是白色念珠菌)感染引起的口角炎。主要表现为双侧口角湿白且白色更加明显,有糜烂或溃疡,有横的裂纹,还可能有化脓、出血、结痂,常伴发唇炎及唇部糜烂。pas染色可见念珠菌菌丝。治疗应局部用制霉菌素液清洗、擦干,然后局部涂制霉菌素、克霉唑、咪康唑等。

  单纯性疱疹是由于单纯疱疹病毒感染引起的,该病毒分ⅰ型和ⅱ型,ⅱ通过性行为传染,感染后可因感冒、日晒、过度疲劳、精神紧张、月经而发作。在患儿的眼睛四周、口角、指尖、外阴部等均可见小水泡。感染初期,水泡红肿,伴有高烧、头痛和喉咙痛。单纯性疱疹的治疗可用抗病毒药和消炎的外用药,症状严重时可内服抗病毒药。通过药物治疗症状可好转,但是以后仍会复发,每年发病1-2次或数次,伴有轻微的疼痛,大多数人症状在10天-2周左右痊愈。

  综上所述,以上是小儿口角炎与单纯疱疹的区别,家长要及时识别患儿的症状,及早带孩子就诊。

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