新生儿感染性肺炎

初生儿喘促中医治疗方法

更新时间:2012-08-08 13:43:26 | fx_5be5f7ef

  初生儿喘促是因出生后感受外邪,或吸入秽毒等,使肺气郁闭所致。以婴儿不乳,或口吐白沫、喘憋、紫绀等为主要表现的新生儿疾病。

  本病相当于西医学所说的新生儿肺炎。

  [诊断依据1.有羊膜早破、产程延长、早产或母体患温热病史,初生儿有窒息史或外感史。

  2.由宫内感染邪毒所致者,生后3天内起病,常有窒息史,复苏后出现面色苍白或暗,哭声微弱,或不哭、不乳、喘憋等表现。出生后感受外邪所致者,多于出生3天后发病,有咳嗽、喘促、面色灰白或紫暗等表现。

  3.体弱者体温不升,少数体质好者可发热。呼吸浅促,鼻翼煽动,点头呼吸,心率增快,肺部可无体征,也可闻及细湿罗音。

  4.x线检查可显示条索状及斑片状阴影、肺气肿、肺不张,或肺大泡、脓胸等改变。

  [鉴别诊断1.初生不啼:以婴儿娩出后1~2min不能啼哭或呼吸不利为主要表现,部分患儿可发展为初生儿喘促。

  2.初生不乳:以婴儿不能吮乳为主要表现,无喘憋及肺部阳性体征。

  [辨证论治1.风寒闭肺证:咳嗽无力或无咳嗽,口吐白沫,鼻翼煽动,点头状呼吸,哭声低微,面色无华,口周微绀,体温正常或不升,舌淡红,苔白,指纹在风关或气关。疏风宣肺,兼以扶正。

  2.风热闭肺证:发热,咳嗽,气促或呈点头呼吸,鼻翼煽动,喉中痰鸣,口吐白沫,吸乳量少,舌质红,苔黄,指纹紫。清热宣肺。

  3.痰热闭肺证:咳嗽,呼吸浅快不规则,鼻翼煽动,喉中痰鸣,面色灰暗,唇与肢端发绀,高热或体温不升,神萎拒食,舌质暗红或绛,苔黄,指纹过气关或命关、色紫而滞。清热化痰宣肺,兼扶正通瘀。

  4.脾虚痰湿证:呼吸平稳,喉中痰鸣,吮乳量少,面色无华,舌质淡,苔白或稍腻指纹淡,多在风关。温脾化痰。

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