新生儿感染性肺炎

注意新生儿发热引发肺炎

更新时间:2012-08-08 13:43:19 | fx_a377daef

  发热的原因是比较复杂的,大致可分以下几类:

  1、感染性包括由病毒、细菌、立克次体、原虫、螺旋体、霉菌等所引起的急性感染,对上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、败血症和各种急性传染病等,都是引起发热的常见原因。

  2、非感染性(1)无菌组织被破坏或坏死:如白血病、血管内栓塞、烧伤、骨折、血肿、腹腔或胸腔内血液的吸收等。

  (2)大量失血或失水:可使有效血循环量减少而致散热障碍,因而体温升高,但如发生循环衰竭,则正常代谢停滞,而产热过少,反而体温不升。

  (3)产热、散热异常:如惊厥及癫痫持续状态所致的产热过多;由于广泛性鱼鳞病、广泛性皮炎、无汗腺症或包盖太严过厚所致的散热障碍等。

  (4)生物制剂或药物反应:如血清、菌苗、异体蛋白或某些药物(如磺胺类、***类等)过敏。

  (5)中枢调节失调:如某些功能性低热及体温中枢调节失调,夏天室内温度过高,新生儿汗腺发育相对不足,散热差,易导致发热。

  (6)其他原因引起的小儿发热:如脱水热,发病率较高,多在出生后4~5天发生,主要是奶和水喂的不够,又加上从呼吸道、皮肤、大小便丢失不少水分,使患儿严重缺水。温度可高达39~40℃,患儿啼哭或倦睡、前囟下陷、皮肤弹性差、口腔粘膜干燥、尿量减少等轻度脱水现象,大多持续数小时后逐渐退热,也可以1天内数次发热,但很少有连续发热数十天以上者。另外如患儿出现核黄疸(黄疸过重引起的脑病),颅内出血(产伤)后遗症均可引起发热。

  新生儿发热是生病吗?

  新生儿体温基本与成人的相仿,上、下午的温差不超过1℃。然而由于新生儿的中枢神经系统发育还不完善,体温调节功能稍差,血管的收缩、扩张反应也差,所以体温常常随着外界的变化而波动。气温或室温过高有时也会上升。当穿着过热时更会出现发热现象。当然发热也常常是某些疾病的一种表现,新生儿的感染可以来自出生前、出生时和出生后。生前有羊膜早破者,羊水就可因感染而发臭,吸入肺内就可得肺炎。也可经产道时发生感染,出生后发热。出生后的感染发热,象脐炎、肺炎、败血症等,多半在3天以后。因此,对发热的孩子,一定要检查原因,如环境温度过高时应降低室温,并可用温毛巾敷额部及胸部(温湿敷比冷敷舒服,效果一样)、揩四肢,争取加快散热。脱水热者主要靠多喂糖水来解决。在排除了外界因素造成的发热后,才可说孩子可能生病了。

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