高钙血症

高钙性肾病的临床表现

更新时间:2012-08-08 14:48:02 | fx_80b18f8b

  高钙性肾病的临床表现有哪些呢?高钙性肾病有哪些症状呢?你了解吗?下面内容介绍了高钙性肾病的临床表现,我们一起来了解一下。

  高血钙可造成多脏器损害,最常见的是中枢神经系统、心血管、胃肠道和肾脏。下面我们就来看看高钙性肾病的临床表现。

  1.高钙血症表现 高钙血症症状与血钙升高的速度、程度和患者对高血钙的耐受性有义,并与原发病相关联。恶性肿瘤者表现多急重,而原发性甲状夯腺功能亢进等多缓慢,且较轻。

  血钙浓度‘2.9mmoyl时,大多无症状或症状较轻;血钙为3.0~3.5mmol/l时,多有临床症状;当血钙,3.75mmol/l时,有明显临床症状,甚至出现高钙危象。

  高钙血症早期一般即有多饮、多尿、口渴、夜尿增多,甚至脱水症状。

  ①神经系统表现。较早出现,可表现为嗜睡、意识淡漠、请安、抽搐,重者则出现昏迷,肌无力及肌低张可为特征表现,多无局部神经系统定位体征。

  ②精神症状。可有广泛精神症状,包括抑郁、烦躁,严重病例则有妄想、幻觉。

  ③消化道症状。常有厌食、恶心、呕吐、便秘,可并发溃疡病,甚至发生消化道出血和穿孔。

  ④心血管表现。许多患者表现为中度高血压,因高血钙可引起血管平滑肌收缩,降压效果不明显,在高血钙纠正后,血压即可迅速恢复。此外,尚有q—t间期缩短,3t段下移,t波变宽,i度房室传导阻滞,重者可有房颤、室颤,也可诱发心力衰竭。

  ⑤高血钙危象。当血钙急骤升高,达到3.75mmol/l时,即可发生高血钙危象。主要指甲状旁腺危象,其他病因以恶性肿瘤,维生素d中毒也较常见。患者可表现为意识障碍、昏迷、顽固性高血压、心律失常、房颠、心力衰竭、进行性少尿、急性肾衰竭、脱水和电解质紊乱,如不及时枪救,可危及生命。

  2.渗脏损害 可表现为肾小管—问质损害,同时尿钙和尿磷排出量增多,患者常有烦渴、多饮、多尿、夜尿增多、肾性糖尿、氨基酸尿等症状。可反复发生肾脏或输尿管结石,可表现为宵钙质沉着、肾绞痛、血尿或砂石尿等,也可引起尿路梗阻和泌尿系感染。因高血钙引起肾血管收缩,肾小球滤过率下降,故也可并发急性肾衰竭。长期高血钙可引起肾实质钙盐沉积,最终致双肾萎缩,导致慢性肾衰竭。

  上述内容介绍了高钙性肾病的临床表现,相信大家应该对高钙性肾病的临床表现有所了解了,希望上述内容介绍能对大家有所帮助。

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