小儿急性胆囊炎

小儿急性胆囊炎西医治疗方法

更新时间:2012-08-08 14:03:14 | fx_3b712bc6
  小儿急性胆囊炎西医治疗方法有哪些呢?小儿急性胆囊炎西医治疗包含非手术治疗和手术治疗,我们一起来看看这两种治疗方式的各自优点。

  1. 非手术治疗

  (1)解痉镇痛:可用硫酸阿托品0. 3~0.6mg,每日三次,或0.5~1mg/次,肌肉注射:硝酸甘油0.6mg/次,舌下含服;***50~100mg/次,肌肉注射,以解除oddi括约肌痉挛和疼痛。

  (2)抗菌治疗:其目的是预防菌血症和化脓性并发症。常选用氨基苄青霉素和氨基糖甙类联合应用,或选用第二代头孢菌素,如头孢羟唑和头孢呋肟治疗。更换药时应根据血、胆汁细菌培养及药物敏感试验而定。

  (3)一般治疗:急性胆囊炎一旦确诊,应给予禁食、胃肠减压、输液及休息等治疗。

  2.手术治疗

  胆囊切除术是急性胆囊炎的根本治疗。

  以下症状适合做手术:

  (1)胆囊坏疽及穿孔,并发弥漫性腹膜炎者;

  (2)急性胆囊炎反复急性发作,诊断明确者;

  (3)高热,中毒性休克,经积极内科治疗,病情继续发展并恶化者;

  (4)无手术禁忌证,且能耐受手术者;

  (5)在治疗过程并发有肝脓肿,胰腺炎,胆囊坏死穿孔;

  (6)胆管结石。瘢痕狭窄非手术不能解除者。

  手术原则:

  解除胆道的梗阻,充分引流减低胆内压,术前应积极准备,包括输血、补液、静脉输入抗生素及纠正休克等措施。如经3~6小时的积极治疗,症状未见好转,即应行急症手术以免失去抢救机会。

  手术方式:

  可根据患儿一般情况及局部情况决定。如系化脓性穿孔性或坏疽性胆囊炎则作胆囊切除。如病变限于胆囊而小儿一般情况不良者亦可作胆囊造瘘。若同伴有胆总管炎症或穿孔时则须行胆管引流,同时行腹腔引流。

  通过上述内容介绍了解了小儿急性胆囊炎西医治疗方法,希望上述内容介绍能给小儿急性胆囊炎患者带来帮助,小儿急性胆囊炎患者能够早日康复。

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