胎儿宫内窘迫

胎儿宫内窘迫是怎么引起的?

更新时间:2012-08-08 13:45:22 | fx_f68e26cf

  胎儿宫内窘迫是怎么引起的?引发胎儿宫内窘迫的原因有哪些呢?胎儿窘迫可分为急性窘迫和慢性胎儿窘迫两种形式,每种形式都有各自的症状和致病因素,我们一起来看看下面儿科专家的详细介绍:

  胎儿窘迫是指由于胎儿缺氧年表现的呼吸、循环功能不全综合征。可分为急性、慢性。可发生于产前或产间。

  一。急性窘迫

  1.发病机制

  孕妇通过子宫胎盘血流交换,氧气及营养物质到达胎儿,维持胎儿生长发育。胎儿可储存能量,但不能储存氧气。宫缩时,子宫肌层压力增加超过羊膜腔及子宫血管的压力。宫缩高峰时,可造成绒毛间隙血流暂时性的中断,使胎儿得不到足够的氧气及营养物质,在有足够的氧存在时,通过三羧循环,葡萄糖分解,细胞腺粒体产生足够的38个atp。而缺氧时,通过无氧的葡萄糖酵解,每个葡萄糖分子产生的能量仅为有氧代谢的1/19,大量乳酸堆积,引起ph下降的代谢性酸中毒,使多种细胞功能代谢所必要的酶失活,造成细胞死亡,遗留永久性的脑损伤。

  2.常见原因

  (1)高危妊娠的胎儿

  胎盘功能低下,产前尚未表现出明显的胎儿窘迫情况,但临产时宫缩应力可使胎儿表现有急性窘迫;

  (2)产间缺氧

  产前胎儿无缺氧的情况,可能是因为产程过长,产妇衰竭有脱水、低血压,使胎盘灌注不足,引起胎儿缺氧;或者因为自然宫缩过频、过强或催产素静脉点滴引起宫缩过频、过强甚至发生强直性收缩,使胎儿大部分时间处于供氧不足,甚至停止供氧的状况而发生胎儿窘迫;

  (3)子宫过度膨胀

  肌张力过度紧张,增加子宫肌壁间血管的外阻力,如多胎妊娠、羊水过多等;

  (4)脐带因素

  1)脐带脱垂

  多见于臀位胎膜早破、羊水过多、多胎妊娠等,脐带脱垂后如脐带受压,导致胎儿血液供应减少甚至停止;

  2)脐带缠绕

  包括脐带绕颈、绕身等;

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