小儿口角炎

鉴别三种口角炎

更新时间:2012-08-10 17:42:19 | fx_5de4da03

  口角炎是指上下唇联合处发生的炎症,有糜烂、皲裂等症状,又称口角糜烂。因病因不同而分为营养不良性口角炎、球菌性口角炎、真菌性口角炎。

  1、营养不良性口角炎:在营养缺乏和维生素b族缺乏者中常有发生,以维生素b族缺乏引起的口角炎最常见。表现为双侧口角湿白色,糜烂或溃疡,有横的沟裂,甚者自口角向口内粘膜或口周皮肤延伸,沟裂深浅、长短不一,疼痛不明显,口角常在受刺激时疼痛。常伴有唇干燥、裂纹,偶见鳞屑,唇微肿。舌背平滑,丝状乳头萎缩,水肿肥厚的菌状乳头散在分布,舌缘常有齿痕。还常伴发唇炎、舌炎。治疗应加强营养,补充复合维生素b。

  2、球菌性口角炎:是由于链球菌、葡萄球菌感染引起的口角炎。多见于老年无牙的患者。表现为双侧口角湿白色,糜烂或溃疡,有横的裂纹,还可化脓、出血、结痂。治疗应局部清洗干净后,用抗菌素(如红霉素软膏)涂擦,同时可口服广谱抗生素,可用青霉素v钾片、磺胺药、螺旋霉素等口服。

  3、真菌性口角炎:是由于真菌(主要是白色念珠菌)感染引起的口角炎。表现为双侧口角湿白且白色更加明显,有糜烂或溃疡,有横的裂纹,还可能有化脓、出血、结痂,常伴发唇炎及唇部糜烂。pas染色可见念珠菌菌丝。治疗应局部用制霉菌素液清洗、擦干,然后局部涂制霉菌素、克霉唑、咪康唑等。

  家庭护理要点

  1.应鉴别口角炎的原因,然后对症处理。如果维生素b2缺乏,还会有其他表现,如舌炎,舌发干,有的痛及刺痛,最后肿大为紫红色,表面光滑,形似牛肉,又叫牛肉舌,有时还伴有唇炎及阴囊炎。

  2.治疗服用维生素民即可。饮食中应多吃绿叶蔬菜、蛋黄、肝、糙米、豆制品等。

  3.注意不要让小儿舔口角,更不要涂紫药水,因为紫药水使口角更加干燥,发生裂口的机会更大,可以涂些软膏类,如:%~5%克霉哩软膏或金霉素鱼肝油,不但抗感染而且有促进上皮细胞生长的作用。

  4.保证病儿入量,勤喂水,给予流食或半流质饮食。

  5.养成不挑食的习惯,多吃水果和蔬菜。

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