胎儿宫内窘迫

胎儿宫内窘迫-治疗

更新时间:2012-08-09 11:11:25 | fx_2a34318a

  胎儿宫内窘迫-治疗

  一般治疗

  (一)给氧:使母体血氧含量增加,以改善胎儿缺氧状态。

  (二)静脉注射三联药物:即50%葡萄糖60ml加维生素c500mg及尼可刹米0.375g静脉注射。

  (三)针对病因采取相应措施。

  (四)结束分娩。

  对症治疗

  1、 慢性胎儿的窘迫 应针对病因,视孕周、胎儿成熟度和窘迫的严重程度决定处理。

  (1)能定期作产前检查者估计胎儿情况尚可,应吃孕妇多取侧卧位休息,争取胎盘供血改善延长孕周数。

  (2)情况难以改善接近足月妊娠,估计在娩出后胎儿生存机会极大者,可考虑行剖宫产。

  (3)距离足月妊娠越远胎儿娩出后生存可能性越小,则可将情况向家属说明,尽量保守治疗以期延长孕周数实际胎儿胎盘功能不佳者,胎儿发育必然受到影响,所以预后较差。

  2、急性胎儿窘迫

  (1)宫口开全胎先露部已达坐骨棘平面以下3cm者,应尽快助产经阴道娩出胎儿。

  (2)宫颈尚未完全扩张胎儿窘迫情况不严重,可予吸氧(面罩供氧),通过提高母体血氧含量以改善胎儿血氧供应同时嘱产妇左侧卧位,观察10分钟,若胎心率变为正常可继续观察。若因使用催产素宫缩过强造成胎心率异常减缓者,应立即停止滴注继续观察是否能转为正常。病情紧迫或经上述处理无效者,应立即行剖宫产结束分娩。

  氧疗

  对于各种原因、各种程度的胎儿宫内缺氧,都应给孕妇补充氧气:

  ◇吸氧对于患有心、肺、肾等疾病的孕妇来说,可避免器官功能的衰竭

  ◇吸氧能增加孕妇血氧浓度,并通过胎盘血流将氧带给胎儿,打断胎儿缺氧过程,改善胎儿生长发育环境,延长胎儿在母体生长的时间,以保证胎儿顺利发育成熟。

  ◇吸氧可为胎儿顺利分娩、胎儿出生后的健康和智力打下基础。

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