小儿急性胆囊炎

小儿急性胆囊炎的治疗方法

更新时间:2012-08-09 18:24:52 | fx_a4133049

  急性胆囊炎可采用非手术疗法,包括解痉挛、镇痛及抗感染治疗。广谱抗生素如近苄青霉素、庆大霉素、先锋霉素及甲硝达唑为常用抗菌药。因多不能进食,故亦须静脉补液维持营养及水分。

  急性胆囊炎与胆管炎的主要病因为胆汁滞留与细菌感染 胆汁滞留多因胆管梗阻造成,常见的梗阻因素有胆道先天性或炎性狭窄、胆肠吻合术后吻合狭窄返流及寄生虫引起的胆总管括约肌痉挛细菌可经血液、淋巴、肠道或邻近器官而侵入胆囊与胆管引起炎症的细菌以大肠杆菌为主,约占70%,其他有葡萄球菌溶血性链球菌、变形杆菌等,亦可为混合感染。

  急性胆囊炎或胆管炎的病变开始时粘膜充血,水肿,继而波及胆囊或胆管壁各层管壁增厚,表面有纤维蛋白性渗出物。在感染严重病例囊壁有化脓灶,形成化脓性胆囊炎或/和胆管炎。年龄越小病变演进越急剧,由于同时有胆囊管或胆总管口括约肌痉挛,胆囊或胆总管膨胀可发生局限性缺血和坏疽而引起穿孔、胆汁性腹膜炎。此时患儿可出现神志模糊、中毒性休克等征象。

  虽然急性胆囊炎在小儿较少见,偶有伴发胆石症者,急性胆囊炎一旦发作对于小儿的危害不言而喻。那小儿得了急性胆囊炎怎么办呢?为此福州福兴医院儿科专家林知琼主任介绍,急性胆囊炎可采用非手术疗法,包括解痉挛、镇痛及抗感染治疗。广谱抗生素如近苄青霉素、庆大霉素、先锋霉素及甲硝达唑为常用抗菌药。因多不能进食,故亦须静脉补液维持营养及水分。对于急性胆囊炎的治疗方法有中医疗法和手术疗法,具体介绍如下:

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