新生儿呼吸窘迫综合征

新生儿呼吸窘迫综合征应该做哪些检查?

更新时间:2012-08-09 09:29:05 | fx_191b9ca9

  【实验室检查】

  1.生化方法

  一般采用薄层层析法(tlc)在孕末期(3rd trimaster)的开始pc和s的量约相等至胎龄34周时pc迅速增加而s却相对稳定或略减少因此l/s比值升高此后不久(约胎龄35周时)开始出现pg一旦出现即迅速上升因此胎龄34~36周是实验检查的最佳阶段

  (1)l/s比值:l/s≥表示“肺成熟”1.5~2表示过渡值或可疑<1.5表示“肺未成熟”羊水如胎粪污染不严重或系从阴道流出对检测值影响不大糖尿病孕妇的l/s值常偏高有时虽>2但婴儿仍可发生rds因此对糖尿病孕妇不能单靠一种检查需和其他检查结果(如pg)相互对照更为可靠

  (2)pg:pg在ps中达到3%时薄层层析即可表达只要有pg存在即表示“肺已成熟”它的敏感性很高但特异性较差(约75%)

  (3)dppc值:测定值>500mg/dl时表示肺已成熟但约有10%的受检者虽dppc已达500~1000mg/dl仍发生nrds

  2.泡沫法(foam test)

  属于生物物理测定方法原理是ps有助于泡沫的形成和稳定而纯酒精则阻止泡沫的形成方法:取羊水或支气管分泌物0.5~1.0ml加等量95%酒精用力摇荡15秒钟静立15分钟后观察试管液面周围泡沫的形成无泡沫为(-)≤1/3试管周有小泡沫为(+)>1/3试管周至整个试管周有一层小泡沫(++)试管上部有泡沫层为(+++)(-)表示ps少

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