维生素K缺乏病

新生儿出血症

更新时间:2012-08-10 08:58:58 | fx_6e5ab53a

  (二)经典型,生后2~3天发病,早产儿可退至两周。常见出血部位为脐残端、胃肠道(呕血或黑便)、皮肤受压及穿刺处;其他如鼻出血、尿血、肺出血等较少见,阴道出血偶见。一般为少量或中等量出血,多为自限性,1周后出血者极少。

  (三)晚发型,出生1个月后发病,与某些因素有关,如长期腹泻和长期使用抗生素,肝胆疾患和母乳喂养等。颅内出血多见,预后不良。

  【治疗】

  患儿有出血现象时,应立即静脉注射维生素kl1mg,可迅速改善出血;严重者,可输新鲜全血或血浆10~20ml/kg;胃肠道出血时应暂禁食,静脉补充营养;止血后应根据情况适当纠正贫血。

  【预防】

  凡母孕期有使用抗凝剂、抗癫痫药或抗结核药史者,产前应给予维生素k10mg肌注,3~5天;授乳母亲每周口服维生素k1 20mg两次。以上预防方法的效果尚不能肯定。新生儿出生后应立即肌注维生素k11~2mg,;如婴儿需长期全静脉营养,或有肝、胆、疾患,肠道吸收不良及母乳喂养者,均应每周1次定期补充维生素k10.5mg。

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