新生儿呼吸窘迫综合征

新生儿呼吸窘迫综合征增多的病因是早扎脐带

更新时间:2012-08-13 10:03:51 | fx_0be997c5

新生儿呼吸窘迫综合征是指新生儿在出生早期出现进行性呼吸困难、缺氧等的情况,死亡率极高。其病因至今未明。

其实这一病因是早扎脐带的分娩操作。发病机理:早扎脐带阻断胎盘输血,造成新生儿心钠素分泌不规则,排出胎儿带来的过多有害体液过程受阻,过多残留体液稀释了肺泡表面活性物质浓度,最终导致肺不张,呼吸衰竭而死亡。

新生儿最重要的待排体液器官就是肺脏。胎儿的肺是充满体液不能呼吸的,到新生儿时必须迅速将这部分体液吸收排出,才能呼吸。

早扎脐带通过两条途径造成呼吸窘迫综合征:

1、阻断胎盘输血造成新生儿血容量减少,导致血液浓缩不足。先浓缩后稀释,因为先在心钠素作用下浓缩,造成有效血容量不足,刺激颈动脉窦感受器反射引起抗利尿激素分泌,以及肾血流量减少导致肾素-血管紧张素-醛固酮分泌,对抗心钠素的利尿排钠,造成血浆胶体渗透压不能有效升高。而血浆胶体渗透压升高是吸出肺内体液并将其带出肺脏的最主要途径。这一途径减弱就造成肺内体液残留增多。

2、阻断胎盘输血还减弱刺激心钠素分泌,使心钠素分泌的剂量、时相、成分发生变化,生理作用发生降调,导致心钠素促进肺泡表面活性物质分泌的作用减弱,最终导致肺不张、新生儿呼吸窘迫综合征。

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