儿童糖尿病

易误诊的儿童糖尿病

更新时间:2012-08-13 11:43:59 | fx_949cf0ca
    近年来,儿童糖尿病的发病比例有所上升。由于症状不太典型,诊断时往往有些困难,许多时候还有可能误诊。为此,记者采访了解放军304医院小儿科主任余素明。

    余主任说,儿童糖尿病是遗传因素和环境因素共同作用所致,其中遗传因素约占50%。儿童糖尿病一般起病比较急,患儿有“三多一少”(多食、多饮、多尿和体重下降)等典型症状,但也有很大一部分“三多一少”症状并不明显,这就给诊断和及时治疗带来困难。缺乏“三多一少”典型症状的糖尿病儿童多是急性起病,感染常为诱因,主要有以下几种情况:一是首发症状为发热、呼吸困难、精神不振,这类患儿常常误诊为上呼吸道感染、支气管炎等;二是首发症状为腹痛、腹泻,这类患儿常误诊为肠炎,急性阑尾炎等;三是首发症状为频繁呕吐,这种现象较多见,是糖尿病酮症酸中毒的典型症状;四是首发症状为排尿困难,这种情况比较少,主要由于病人体内糖代谢障碍,致使能量来源不足,导致神经、肌肉等功能障碍,出现膀胱排尿困难、排尿不尽等。

    因此,家长一旦发现孩子有进食减少、恶心呕吐、腹痛、关节或肌肉疼痛等表现,要及时就诊。如果孩子皮肤黏膜干燥、弹性减弱、呼吸深长,呼吸时带有腐烂苹果的味道,有脉搏细速、血压下降、体温上升、嗜睡等表现,经相关治疗又不见好转,应怀疑为糖尿病,立即到医院进行全面查体和血糖检测,以免造成误诊。

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