盆腔炎

盆腔炎的四大感染途径 女性朋友当警惕!

更新时间:2017-07-10 17:06:58 | fx_ee8c05cf

  盆腔炎是一种非常常见的女性疾病,它的感染有四大途径:沿生殖器粘膜上行蔓延、经淋巴系统蔓延、经血循环传播、直接蔓延。

  盆腔炎感染途径

  途径1.沿生殖器粘膜上行蔓延

  外界致病菌进入阴道后,会沿着粘膜经过宫颈、子宫内膜、输卵管粘膜至卵巢及腹腔,上行蔓延以致扩散。

  途径2.经淋巴系统蔓延

  细菌、病原体等,经过外阴、阴道、宫体创伤处的淋巴管,入侵至盆腔结缔组织,甚至其他内生殖器官,而造成炎症感染,多是由于产褥感染、流产后感染、宫内节育器引起。

  途径3.经血循环传播

  致病菌先感染女性身体内的其他部分,可经过血循环传播感染生殖器,是结核菌感染的主要途径。

  途径4.直接蔓延

  盆腔炎检查项目

  1.分泌物直接涂片

  取样可为阴道、宫颈管分泌物,或尿道分泌物,或腹腔液(经后穹隆、腹壁,或经腹腔镜获得),做直接薄层涂片,干燥后以美蓝或革兰染色。凡在多形核白细胞内见到革兰阴性双球菌者,则为淋病感染。因为宫颈管淋菌检出率只有67%,所以涂片阴性并不能除外淋病存在,而阳性涂片是特异的。沙眼衣原体的镜检可采用荧光素单克隆抗体染料,凡在荧光显微镜下观察到一片星状闪烁的荧光点即为阳性。

  2.病原体培养

  标本来源同上,应立即或在30秒内将其接种于Thayer-Martin培养基上,置35℃温箱培养48小时,进行细菌鉴定。新的相对快速的衣原体酶测定代替了传统的衣原体的检测方法,也可用哺乳动物细胞培养进行对沙眼衣原体抗原检测,此法系酶联免疫测定。

  细菌学培养还可以得到其他需氧和厌氧菌株,并作为选择抗生素的依据。

  3.后穹隆穿刺

  后穹隆穿刺是妇科急腹症最常用且有价值的诊断方法之一。通过穿刺,所得到的腹腔内容或子宫直肠窝内容,如正常腹腔液、血液(新鲜、陈旧、凝血丝等)、脓性分泌物或脓汁,都可使诊断进一步明确,穿刺物的镜检和培养更属必要。

  4.超声波检查

  主要是B型或灰阶超声扫描、摄片,这一技术对于识别来自输卵管、卵巢及肠管粘连一起形成的包块或脓肿有85%的准确性。但轻度或中等度的盆腔炎很难在B型超声影像中显示出特征。

  5.腹腔镜检

  如果不是弥漫性腹膜炎,病人一般情况尚好,腹腔镜检可以在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹症病人施行,腹腔镜检不但可以明确诊断和鉴别诊断,还可以对盆腔炎的病变程度进行初步判定。

  6.男性伴侣的检查

  这有助于女性盆腔炎的诊断。可取其男性伴之尿道分泌物作直接涂片染色或培养淋病双球菌,如果发现阳性,则是有力的佐证,特别在无症状或症状轻者。或者可以发现有较多的白细胞。

  日常保健预防盆腔炎

  一、清淡食物保健康

  平日饮食应以清淡为主。多吃有营养的食物如:鸡蛋、豆腐、赤豆、菠菜等。忌食生、冷和刺激性的食物。

  二、经期保健记心中

  勤换内裤及卫生巾,避免受风寒,不吃生冷刺激性食物,不宜过度劳累。充分休息,如果此时拼命工作,久而久之就容易形成盆腔充血,抵抗力下降,诱发盆腔炎。

  月经期间禁止性生活、游泳、盆浴、桑那浴,因为此时机体抵抗力下降,致病菌易乘机而入,造成感染。

  三、个人卫生别忽视

  保持会阴部清洁、干燥,每晚用清水清洗外阴,做到专人专盆,一般不必洗阴道内,也不必用热水、肥皂等清洗外阴。平日要勤换内裤,不穿紧身、化纤质地内裤。床上用品应单独清洗晾晒,避免将致病菌传染他人。

  四、亲密伴侣要固定

  性伴侣的增多也会给女性健康带来了新的危机,尤其在男女双方都有多个性伴侣的情况下,女性发生盆腔炎的几率要高出几十倍。因此,严肃性态度,固定性伴侣是保证健康的基本原则。

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