产后出血

晚期产后出血很痛怎么办

更新时间:2016-06-30 23:04:04 | fx_311e46da

  女人生孩子的过程是很危险的,孕妇在生产完以后,很容易出现产后出血症状,关于这一点希望引起各位孕妇以及家人的重视,今天想为大家介绍的是产妇晚期产后出血以后怎样进行治疗?现在请看下面的具体介绍。

  【概述】

  胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500,称为产后出血(postpartum hemorrhage)。产后出血包括胎儿娩出后至胎盘娩出前,胎盘娩出至产后2小时以及产后2小时至24小时3个时期,多发生在前两期。产后出血为产妇重要死亡原因之一,在我国目前居首位。产妇一旦发生产后出血,预后严重,休克较重持续时间较长者,即使获救,仍有可能发生严重的结发性垂体前叶功能减退(席汉综合征(Sheehan syndrome))后遗症,故应特别重视做好防治工作。

  【诊断】

  产后出血除从面血量进行诊断外,还应对病因作出明确的诊断,始能作出及时和正确的处理。1.宫缩乏力 应警惕有时胎盘虽已排出,子宫松弛,较多量血液积聚于宫腔中,而阴道出血仅少量,产妇出现失血过多症状,故产后除密切注意阴道流血量外,还应注意子宫收缩情况。

  阴道流血量目测估计远少于实际失血量,故必须用弯盘收集测量。分娩前有宫缩乏力表现,胎盘娩出过程和娩出后出血过多,诊断当无困难,但要警惕前述隐性产后出血及可能与产道裂伤或胎盘因素同时存在。

  2.软产道裂伤 宫颈裂伤多在两侧,也可能呈花瓣样。若裂伤较重,波及宫颈血管时,则会产生多量出血。宫颈裂伤个别可裂至子宫下段。

  阴道裂伤多在阴道侧壁、后壁和会阴部,多呈不规则裂伤。若阴道裂伤波及深层组织,由于血运丰富,可引起严重出血。此时宫缩良好。阴道检查可明确裂伤的部位及裂伤的严重程度。

  按会阴裂伤的程度可分为3度。Ⅰ度系指会阴皮肤及阴道入口粘膜撕裂,未达肌层,一般出血不多。Ⅱ度系指裂伤已达会阴体肌层,累及阴道后壁粘膜,甚至阴道后壁两侧沟向上撕裂,裂伤可不规则,使原解剖组织不易辩认,出血较多。Ⅲ度系肛门外括约肌已断裂,甚至阴道直肠隔及部分直肠前壁有裂伤,此情况虽严重。但出血量不一定很多。

  造成产后出血是多方面的原因,我们一定要认真的对待,面对产后出血的出现,我们首先要做到的就是冷静,产妇千万不要情绪激动,以免导致出血更多,作为产妇的家人,应该及时地向医生求助,并且做好产妇得护理工作。

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