产后出血

什么是晚期产后出血

更新时间:2016-06-08 00:13:31 | fx_26ade930

  晚期产后出血是产妇在分娩以后或者是在生产的过程当中,可能遇到的问题,因此他对产妇的影响将会是致命的,所以我要详细了解晚期产后出血的临床症状表现,以便我们及时的治疗晚期产后出血,以挽救产妇的生命。

  晚期产后出血指分娩24小时后,在产褥期内发生的子宫大量出血,出血量超过500ml。产后1~2周发病最常见,亦有迟至产后6周发病。又称产褥期出血。晚期产后出血发病率的高低与产前保健及产科质量水平密切相关。近年来随着剖宫产率的升高,晚期产后出血的发生率有上升趋势。

  晚期产后出血的症状表现

  1.胎盘残留

  第3产程处理不当,过早牵拉娩出胎盘,如有大块胎盘缺损或副胎盘残留在宫腔内而未能及时发现,残留的胎盘组织发生变性、坏死、机化,形成胎盘息肉。当其坏死脱落时,其基底部血管破裂出血。临床表现常为红色恶露时间延长,反复出血,甚至突然大出血,失血性休克,多发生于产后10天左右。妇科检查发现子宫复旧不全,宫口松弛,有时可见残留组织堵塞宫口,患者可伴有发热。

  2.胎膜残留

  可引起晚期产后出血。主要表现为持续性红色恶露时间过长,大出血少见。

  3.蜕膜残留

  正常蜕膜组织多于产后1周内脱落,并随恶露排出。子宫畸形,如双子宫、双角子宫等,蜕膜容易剥离不全而长时间残留,影响子宫复旧,容易继发子宫内膜炎,导致晚期产后出血。好发于产后两周左右。

  4.子宫复旧不全或子宫内膜修复不全

  胎盘附着部位子宫复旧不全或子宫内膜修复不全,子宫胎盘附着部位血管在胎盘排出后即有血栓形成,其后血栓机化,透明样变,血管上皮增厚,管腔狭窄、堵塞。

  5.剖宫产术后子宫切口裂开

  剖宫产术后子宫切口裂开多见于子宫下段剖宫产横切口的两侧端。切口裂开患者常表现为术后3周左右突然发生的无痛性大量阴道流血,并反复发作,短时间内患者陷于休克状态。

  6.其他因素

  其他胎盘部位滋养细胞肿瘤、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔内异物、宫颈糜烂、宫颈恶性肿瘤等均可能引起晚期产后出血。

  对于晚期产后出血的临床表现,我们 已经了解的很透彻了,所以我们在产妇的生产过程当中一定要注意,避免出现晚期产后出血,一旦出现晚期找同学要抓紧时间治疗,以便能够及时挽救丈夫的生命,让孩子拥有一个完整的家庭。

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