产褥感染

产妇如何知晓自己产褥感染 高热现象要警惕

更新时间:2016-04-10 20:22:31 | fx_28a4bf0e

  产褥感染有哪些症状呢?想必这是准妈妈们最关心的一个问题,产褥感染对于胎儿也是同样有影响的,所以今天我们就针对这一提问为大家做个简单的介绍,对这一问题感兴趣的女性朋友们就可以通过下文的讲述来了解产褥感染的相关症状。

  产褥感染的症状:

  急性外阴、阴道、宫颈炎分娩时会阴部损伤或手术产导致感染。会阴裂伤或会阴后-侧切开伤口感染时,会阴部町出现疼痛,常不能取坐位,可有低热。局部伤口红肿、发硬、伤口裂开,脓液流出,压痛明显。阴道裂伤及挫伤感染表现为粘膜充血、溃疡。脓性分泌物增多。感染部位较深时,可引起阴道旁结缔组织炎。宫颈裂伤感染向深部蔓延,可达宫旁组织,引起盆腔结缔组织炎。

  急性子宫内膜炎、子宫肌炎病原体经胎盘剥离面侵入,扩散到子宫蜕膜层称子宫内膜炎,侵入子宫肌层称子宫肌炎。两者常伴发。由于子宫内膜充血、坏死,阴道内有大量脓性分泌物且有臭味。若为子宫肌炎,则子宫复归不良,腹部有压痛,尤其是宫底部。表现为高热、头痛、白细胞增高等感染症状。

  急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎病原体沿宫旁淋巴和血行达宫旁组织,出现急性炎性反应而形成炎性包块,同时波及输卵管,形成输卵管炎。产妇表现为寒战、高热、腹胀、下腹痛,严重者侵及整个盆腔形成“冰冻骨盆”。淋病奈瑟菌沿生殖道粘膜上行感染,达输卵管与盆腹腔,形成脓肿后,高热不退。患者白细胞持续升高,中性粒细胞明显增多,核左移。

  急性盆腔腹膜炎及弥漫性腹膜炎炎症继续发展,扩散至子宫浆膜,形成盆腔腹膜炎。继而发展成弥漫性腹膜炎,出现全身中毒症状,如高热、恶心、呕吐,腹胀,检查时下腹部有明显压痛、反跳痛。腹膜面分泌大量渗出液,纤维蛋白覆盖引起肠粘连,也可在直肠子宫陷凹形成局限性脓肿,若脓肿波及肠管与膀胱出现腹泻,里急后重与排尿困难。急性期治疗不彻底可发展成慢性盆腔炎而导致不孕。

  中医治疗产褥感染仍以辨证施治为原则,并可配合饮食疗法以期病情早日康复,将桃仁去皮尖,莲藕洗净切片,放煲内加水煮汤,再放入红糖,食藕饮汤。本方具有活血化瘀的作用。

  内服汤药:

  (1)邪毒侵袭型:治以清热解毒,化瘀。方用五味消毒饮(《医宗金鉴》)合生化汤(《傅青主女科》)加减

  处方:双花15克蒲公英15克野菊花15克川芎9克当归24克桃仁9克赤芍9克枳壳9克炙甘草6克

  若下腹痛剧烈,加连翘15克,鱼腥草10克以加大清热解毒之力。若大便干燥,加生大黄6克以泻下通便。

  (2)瘀热互结型:治以清热泻下逐瘀。方用大黄牡丹皮汤(《金匮要略》)加味。

  处方:大黄12克丹皮10克桃仁10克冬瓜仁30克芒硝10克连翘15克败酱草10克

  若高热不退,心烦口渴喜饮,加生石膏30克先煎,知母15克以清热护阴。

  (3)热入营血型:治以清营凉血。方用清营汤(《温病条辨》)。

  处方:犀角9克生地黄15克玄参9克麦冬9克竹叶心3克丹参6克黄连5克银花9克连翘6克

  若出现神昏谵语或高热不退,可同时加服安宫牛黄丸或紫雪丹。

  饮食疗法:

  处方①马齿苋红糖饮(《实用男女病性病临床手册》):马齿苋30克红糖30克

  将马齿苋洗净加水煮开,放入红糖煎20分钟后饮用。本方具有清热凉血止血的功效。

  处方②桃仁莲藕糖汤(《现代中西医妇科学》)桃仁10克白莲藕250克红糖适量。

  将桃仁去皮尖,莲藕洗净切片,放煲内加水煮汤,再放入红糖,食藕饮汤。本方具有活血化瘀的作用。

  产褥感染患者除了要积极配合治疗,在饮食上还要注意以下几点事项:

  产褥感染的饮食注意事项有哪些?

     哺乳者禁食大麦及其制品大麦芽、麦乳精、麦芽糖有回乳作用,故产后哺乳期应忌食。同时大麦芽又是制造啤酒的主要原料,故亦忌饮啤酒。

  忌食油腻食物由于产后胃肠张力及蠕动均较弱,故过于油腻的食物如肥肉、板油、油氽花生等就尽量少食,以免引起消化不良。

   忌食辛辣燥热之物。产后大量失血、出汗,加之组织间液也较多地进人血循环,故机体阴津明显不足,而辛辣燥热食物如辣椒、胡椒、咖喱、芥末、茴香、炒瓜子、炒花生、大蒜、韭菜、油条、大饼、花椒及各种经过油中煎炸、火中烤炙、炒干的食物,均会伤津耗液,加重口干、便秘、痔疮等症病情。

  忌食生冷之物产后孕妇的脾胃功能尚未完全恢复,过于寒凉的食物会损伤脾阳,影响消化。中医历来有"产前宜清,产后宜温"、"胎前多实,产后多虚"的古训,就是说,妊娠期由于胎气胎热较重,故进食服药均须偏于清凉;而产后身体百节空虚,恶露容易瘀阻不净,故药食均应偏于温润,不可一味寒凉,柿子、梨、西瓜、冬瓜、黄瓜、苦瓜、丝瓜、绿豆、白萝。卜、百合、蚌肉、田螺、螃蟹、蛏子、鳖等寒性食物均应忌之。同时,各种冷饮、冰镇饮料、冷拌生菜(如生拌萝卜、拌海蜇、拌凉粉、小葱拌豆腐)等低温食品亦应忌之。

     产褥感染应该注意饮食呦。

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