盆腔积液

盆腔积液的预防保健

更新时间:2014-04-19 18:50:26 | fx_9f0b6ba1

  盆腔积液对我们男人而言,基本很少有人知道,但对于女性而言,却是很常见。因为这是女性特有的疾病之一,一旦月经期不注意卫生,或者产后被感染,就有很大的可能会患上盆腔积液这一疾病。盆腔积液,顾名思义,就是患者盆腔内积满脓液,从而引起各种并发症。

  一、病因

  1.月经期不注意卫生

  月经来潮时,子宫内膜会有脱落现象,宫腔内部的血窦呈现开放状态,并且会存有小积血块等,此时非常适宜细菌的滋生。如果在月经来潮时不注意个人卫生,使用不洁卫生棉、卫生纸等,或者在月经期间进行性生活,给细菌的滋生和感染提供了良好机会,引发女性盆腔炎。

  2.邻近器官炎症蔓延

  患有阑尾炎或腹膜炎症时,女性易并发盆腔炎症。患有阴道炎、宫颈炎时,炎症上行感染,最终导致盆腔炎。

  3.产后、流产后感染

  生产和人工流产后,身体虚弱,免疫能力低下,此时宫颈口处于扩张状态,如果没有注意个人卫生,那么阴道和宫颈内的细菌也有可能会上行而造成女性盆腔感染。

  4.妇科手术后感染

  人工流产手术、放(取)环手术、输卵管造影(通液)等,如果手术过程中消毒不严格,那么很容易在手术后并发感染。如果在手术后不注重个人卫生,不根据医生的嘱咐进行恢复治疗,治疗后过早进行性生活等,都会引发细菌滋生而导致女性的盆腔感染。

  二、临床表现

  1.下坠感,下腹、腰骶部疼痛

  主要症状是感觉下坠感、小腹一侧、或两侧疼痛,慢性炎症形成的瘢痕粘连及盆腔充血,导致下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛。常在劳累、性交后及月经前后更加严重。

  2.抵抗力下降

  盆腔积液全身症状多不明显,有时可有低热,乏力。病程时间较长者,部分患者可有神经衰弱症状,如精神不振、周身不适、失眠等。当患者抵抗力差时,易有急性或亚急性发作。

  3.月经紊乱

  并发盆腔瘀血患者,可有月经增多;卵巢功能损害时,可有月经失调;输卵管粘连阻塞时,可致女性不孕。

  4.不孕

  不孕是盆腔积液最常见的症状,如果患有盆腔炎导致输卵管堵塞,就会出现不孕,临床检查时发现,患者的子宫位置后倾,子宫活动受到限制,或者是发生了粘连。

  三、检查

  1.超声波检查

  对识别来自输卵管、卵巢及肠管粘连形成的包块或脓肿有85%的准确性。一般用来诊断较为严重的盆腔炎。

  2.分泌物直接涂片

  是诊断急性盆腔炎的常见方法,可在阴道、宫颈管分泌物,或尿道分泌物取样,做直接薄层涂片,干燥后美蓝或革兰染色检测淋球菌,但宫颈管淋球菌检出率只有67%。

  3.腹腔镜检查

  用于急性盆腔炎的明确诊断和鉴别诊断,还可以对盆腔炎的病变程度进行初步判定,腹腔镜检查可以对盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹症病人实施治疗。

  4.病原体培养

  敏感性平均为89.5%,有98.4%的特异性,临床上使用较多。

  5.血常规、尿常规、血沉

  为急性盆腔炎的针对性治疗提供依据,通过这些检查基本上可以将急性盆腔炎的误诊率降到最低。

  4诊断

  盆腔积液的位置多发生在子宫直肠陷窝等盆腔内位置较低处,妇科常用的有效检查手段是腔内b超,可以较准确的判断积液的量。

  可详细结合病史、症状以及体症等明确是正常积液还是异常积液。如确诊为异常积液则要明确导致积液的原因,病因性诊断是关键。

  抽取积液是明确诊断的主要手段,适用于有性生活的妇女。

  综上所述,对于盆腔积液的预防以及保健,我们在日常生活中所需要做的,就是保持个人卫生习惯,特别是在经期,更应该着重注意。并且,在产后或者流产后,应该听从医生的嘱咐,并且应该比平时更加注意个人卫生,防止盆腔感染从而导致盆腔积液的发生。

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