癔症

癔症怎么诊断

更新时间:2014-04-24 16:42:59 | fx_294bb610

  说起歇斯底里,可能大家会比较陌生,但是说道癔症,或许大家对此会更为熟悉,电视上经常演的一些发疯了的人,多半是癔症,其实这在现实生活中并不少见,很多人在遭受重大生活事件,如至亲的过世,常常会引起精神障碍,这里就为大家介绍一下癔症的诊断。

  癔症(hysteria),又称歇斯底里。是一类由精神因素,如重大生活事件,内心冲突、情绪激动、暗示或自我暗示,作用于易病个体引起的精神障碍。主要表现为各种各样的躯体症状,意识范围缩小,选择性遗忘或精神暴发等精神症状,但无相应的器质性损害作为病理基础。

  诊断依据

  1. 有心理社会因素作为诱因。

  2. 有下述表现之一者:

  (1) 癔症性遗忘。

  (2) 癔症性漫游。

  (3) 癔症性双重或多重人格。

  (4) 癔症性精神病。

  (5) 癔症性精神病。

  (6) 癔症性运动和感觉障碍。

  (7) 其他癔症形式。

  3.症状妨碍社会功能。

  4.有充分根据排除器质性病变和其他精神病。

  鉴别诊断

  1.急性应激障碍:急性应激障碍的发生、发展和精神刺激因素的关系非常密切。患者在强烈应激事件后立刻发病,病程短暂,无反复发作史,预后良好。

  2.精神分裂症:分离性障碍的情感爆发和幼稚动作等表现易于急性发作的精神分裂症青春型相混淆。青春型精神分裂症患者的情感变化莫测、忽哭忽笑,与周围环境无相应联系,行为荒诞离奇、愚蠢可笑、不可理解。同时依据丙辰的纵向观察资料也有助于鉴别。

  3.神经系统疾病:分离转换性障碍如出现感觉异常、运动障碍或抽搐发作时,与神经系统疾病表现相似。但分离转换性障碍无器质性病变基础,神经系统查体不会出现相应阳性体征,辅助检查也可进一步明确诊断。

  4.诈病:诈病是指毫无病情,为了某种目的而装扮成疾病;或是虽有一定病情,为了达到某一目的而故意扩大病情的情况。诈病的“症状”发作完全由主观愿望决定、随意控制,目的一旦达到,“症状”就会不治自愈。而分离转换性障碍的症状一旦发生,是主观意识无法控制的。

  癔症在所有的精神症状中还是比较明显的,也是容易诊断的,不过跟精神分裂症的鉴别还是要多加区分的,如果家里人或者朋友有以上一些症状的话,还是应该及时到医院救治,以免耽误病情,癔症的治疗得当的话,以后复发的几率会大幅度下降。

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