妊娠合并贫血

妊娠合并贫血如何防治?

更新时间:2012-03-06 14:13:32 | fx_65a96e7c

  妊娠合并贫血如何防治?妊娠合并贫血是孕期常见的合并症之一,主要是指孕妇体内缺乏叶酸、维生素b12所引起的贫血,由于骨髓穿刺检查可见数量众多的巨幼红细胞,故又称巨幼红细胞性贫血。众所周知,叶酸和维生素b12,是合成dna的重要辅酶,两者均缺乏或其中一种显着缺乏,都可引起红细胞发育停滞,造成红细胞体积增大但发育处于幼稚状态,即巨幼红细胞性贫血。相比之下,维生素b12体内储藏量大,一般烹调不易破坏;叶酸则体内储藏量小,烹调时易被破坏,易造成供应不足,故本病的主要原因是营养不良性叶酸缺乏。

  妊娠期间孕妇对叶酸和维生素b12,的需求量增大,需要增加供应量。如果饮食单一,盲目控制饮食,素食和偏食,同时受到妊娠反应过剧、胃肠道疾病、消化吸收不良、双胎、多胎、饮酒和某些药物(如抗惊厥药),以及妊娠期间肾小管对叶酸的重吸收减少等多种因素影响,就有可能引起机体的叶酸和维生素b12。缺乏,特别是叶酸缺乏尤为突出,导致营养不良性贫血。

  临床调查研究表明,妊娠合并营养不良性贫血的患病率并不低,国外报道为0。6%~4。2%,国内报道为1。05%。我国北方地区高于南方地区,如陕西、河南、山西和山东等省孕妇患病率可达2。52%,需要引起妇幼保健工作者和孕妇的高度重视。

  如果孕妇具有影响叶酸和维生素b12体内储藏量的因素,且持续时间长,出现头昏、头晕、乏力、心慌气短、易疲劳、食欲不振,以及不明原因腹泻、口舌溃疡和浮肿等临床表现,就要考虑营养不良性贫血。在行外周血象检查的基础上,若揭示大细胞性贫血,需要进一步做骨髓检查和血清叶酸、维生素b12含量测定,以明确诊断,早防早治。

  针对营养不良性贫血的预防,关键是要做到合理饮食,多吃一些含叶酸、维生素b12丰富的食物如绿色蔬菜、新鲜水果和肝、谷类等。如果出现妊娠剧吐、消化吸收不良等情况,可适当口服补充叶酸。到了妊娠晚期,无论有无影响叶酸储藏量的因素,都要适当补充叶酸,并根据具体情况补充维生素b12和铁剂。

  一旦确诊妊娠合并营养不良性贫血,要及时制定治疗计划,给予叶酸、维生素b12和铁剂,治疗7~10天后测定外周血象,以了解治疗进展,通常在20~30天左右可使贫血治愈。在治疗贫血同时还要注意有效防治并发症,如妊高症、贫血性心脏病和产后出血等。

  以上内容是对“妊娠合并贫血如何防治?”的简单介绍,希望准妈妈及家属们能够重视孕期的营养问题,合理进食,减少妊娠贫血的发病率。如果您还有什么疑问,可以登录有问必答网进行提问,我们有专业的医生为您解答。

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