妊娠合并肝炎

妊娠合并乙肝的治疗方法

更新时间:2012-03-05 11:29:43 | fx_5d583ffc

  妊娠合并乙肝是一种很严重的传染病,容易导致孕妇肝硬化等,所以孕妇要是治疗乙肝,那么,孕妇怎么治疗乙肝呢?下面小编为大家介绍下妊娠合并乙肝的治疗方法。

  妊娠合并乙肝的治疗方法

  (1)一般治疗:除应在肝炎急性期予以隔离和卧床休息外,并予以清淡及低脂肪饮食,每日应供给足够热能,如消化道症状较剧,则应予葡萄糖液静脉滴注。

  (2)保肝药物的应用:每天需给大量维生素c、维生素k1及维生素b1、b6、b12等。因维生素c为机体参与氧化还原过程的重要物质,有增加抗感染能力、促进肝细胞再生与改善肝功能的作用;维生素k1可促进凝血酶原、纤维蛋白原和某些凝血因子(因子ⅶ、ⅹ)合成作用。一般采用维生纱c3g、维生素k140mg加5%或10%葡萄糖液500ml,静脉滴注,每日一次。同时给予能量合剂,如25%葡萄糖液250~500ml加辅酶a100u及维生素c3g。同时肌内注射维生素e50mg,对防止肝细胞坏死有益。对alt高者可用强力宁80ml、门冬氨酸钾镁20ml加入葡萄糖液,静脉滴注。如有贫血或低蛋白血症者,可予适量输鲜血、人体白蛋白或血浆。

  (3)中草药治疗:以清热利湿为主,常用茵陈汤加减。方剂:茵陈30g,山栀12~15g,生黄芪15~20g,黄芩12g,川连6g,茯苓15g,当归12g,败酱草12~15g,柴胡9g,陈皮9g。每日一贴煎服,对退黄疸、改善肝功能和临床症状有益。

  (4)产科处理

  1)妊娠早期:如hbsag滴定度高且hbeag阳性伴有临床表现者应在积极治疗情况下,可行人工流产术。因为妊娠和乙肝之间互有不良影响。但妊娠中晚期的患者当以保肝治疗而不宜贸然行引产术,以免由于引产而引起不良后果。

  2)分娩与产褥期:必须注意以下3个方面:①防止出血;②防止感染:应在产后应用对肝肾无不良影响的抗生素预防感染;③密切注意临床症状及肝功能检测结果,防止病情发展。

  从产科角度观察胎儿有无头盆不称,产程虽然进展良好,亦应适当缩短第二产程而行产钳助产,有利减少产妇的体力消耗及减少新生儿窒息。产后应常规留脐血检测肝功能和肝炎血清学指标。

  (5)新生儿的处理:近年来主张对hbsag阳性孕妇所生的婴儿,需在出生后24小时内、出生后1个月及6个月各皮内注射乙肝疫苗30μg,一般可阻断90%的母婴传播率。如有条件可于出生后再肌注一支人类hbs免疫球蛋白(hbig)则更有利于防止母婴垂直传播。我国的乙肝疫苗作用能保持5年左右,故在进入小学之前应再作一次加强免疫注射。

  综上所述,以上内容讲述的是妊娠合并乙肝的治疗方法,可以让人们更好的治疗妊娠合并乙肝,而且孕妇要多吃蔬菜水果,不要吃辛辣刺激性的食物。

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