处女膜闭锁

生殖器异常之处女膜闭锁

更新时间:2012-03-07 13:48:53 | fx_c682f74c

  处女膜闭锁概述:处女膜孔的形状、大小和膜的厚薄,因人而异。一般处女膜孔位于中央,呈半月形,偶有出现中隔,将处女膜孔分割为左右两半,称中隔处女膜或双孔处女膜。也有膜呈筛状,覆盖于阴道口,称筛状处女膜。如处女膜褶发育过度,呈无孔处女膜,即为处女膜闭锁,是女性生殖器官发育异常中较常见的。

  处女膜闭锁病因:系因处女膜褶发育旺盛,泌尿生殖窦上皮未能贯穿前庭部所致。 处女膜闭锁多于月经初潮后发现,如子宫及阴道发育正常,初潮后经血积存于阴道内,继之扩展到子宫,形成阴道子宫积血,积血过多可流入输卵管,通过伞部进入腹腔,伞部附近的腹膜受经血刺激发生水肿、粘连,致使输卵管伞部闭锁,形成阴道、子宫、输卵管积血。

  无痛性性交困难应注意是否存在处女膜闭锁和先天性无阴道。处女膜闭锁是因尿生殖窦的阴道牙状突起处未被贯通所致,在青春期后会因经血据留有周期性腹痛现象,检查第二性征发育正常,可见阴道口处无孔的处女膜,如有经血拥留而量较多时,无孔的处女膜明显突出且带淡蓝色,上方为扩张的阴道形成的囊性肿物。

  先天性无阴道为副中肾管尾端发有停滞而未向下延伸所致,常伴有子宫发育不全或未发育。如属前者病人青春期后会有经血油留周期性下腹痛,可发现经血拥留致增大的子宫,而后者检查无明道,在盆腔子宫位置未能触及子宫。如副中肾管仅末端发育停滞,阴道上段正常,仅下段闭锁。

  处女膜闭锁及先天性无阴道多因原发性闭经就诊发现,但由于一些地区经济文化较落后,也有的在婚后性交困难格求医。处女膜闭锁简单的作“x”形切开术便可解决。先天性无阴道则应视病人的不同情况选择不同的术式处理。

  阴道横隔系位于阴道上 1/3与下 2/3的交界处,由于横隔的存在致外段变浅,也会影响性交的正常进行。应施阴道横隔切开术,切开足够二指多插入的宽度,剪去多余粘膜,术中宜将切口粘膜上下沿间断缝合覆盖创面,术后随访,必要时放置阴道模型扩张明道,谨防切口部形成环状疤痕狭窄或组织粘连闭锁。

  处女膜闭锁一旦确诊,必须及早到东莞国境口岸医院进行手术,即作处女膜切开术。这是一种极简单的小手术,只要在患者处女膜周围注射一些麻醉药,选择处女膜隆起处,作“x”形剪开,一直要剪到处女膜基底部,让粘稠的积血自行流出,然后剪去处女膜瓣,对出血点进行缝扎止血。如果输卵管粘膜未被经血扩张破坏,手术后又没有发生子宫和输卵管的感染发炎,也不会影响今后的怀孕和生育。

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