子宫破裂

先兆子宫破裂的治疗和预防

更新时间:2012-03-07 16:37:47 | fx_c8799bf2

  (一)治疗

  先兆子宫破裂,必须立即给予抑制宫缩的药物,即行剖腹探检查并取出胎儿, 手术原则是简单、迅速、能达到止血目的。根据子宫破裂程度、部位、破裂时间的长短、感染程度及生育要求而决定有休克感染者, 边抗休克感染边采取不同的手术方式。

  1. 破裂时间在12h以内,裂口边缘整齐,无明显感染,需保留生育功能者,可考虑修补破口。

  2. 破裂口较大或撕裂口不整齐,且有感染可能者,考虑行子宫次全切除手术。

  3. 裂口向下延及宫颈者,应考虑作全子宫切除。

  4. 剖腹检查时除注意子宫破裂部位外,应仔细检查膀胱,输尿管,宫颈,阴道的裂伤情况并予修补缝合。

  5. 感染严重者应放置引流,术后用大量抗生素治疗,注意纠正贫血。

  ( 二)预防

  1.加强孕期系列保健,以便及早发现异常,及时处理。

  2.凡疤痕子宫孕妇应在预产期前一周入院待产,做好分娩计划。如决定经阴道分娩应严密观察产程,产程进展异常者应及时阴检排除头盆不称,必要时改行剖宫产。试产条件如下:

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