月经周期性精神病

经来发、经后愈的周期性精神病

更新时间:2012-03-07 14:08:57 | fx_d466489e

    小英来了月经初潮,这本该是件喜事,可她妈妈却为此犯了愁:因为每次月经即将来潮前,小英总是又吵又闹十分兴奋。直到月经来了,小英才恢复原来温柔文静的性格。算命的说小英来月经初潮的时候冲犯了“天皇星”,现在是给她的“报应”。还说只要烧香求菩萨保佑,求“天皇星”宽恕,小英才能康复。小英妈信以为真,照着去做了,可小英还是在月经来临前出现精神失常。看了医生后,小英妈才恍然大悟:原来小英得了周期性精神病。服了医生给的避孕片以后,从此病愈,月经来了也不再发病。什么是周期性精神病?为什么服避孕药会有效?直到听了医生的解释后,小英妈才疑窦顿消。

    原来,周期性精神病是一种与月经周期密切相关的、反复发作的、抗精神病药物的精神病,它需用特殊药物治疗。本病大多起病于青春发育期,尤以14~20岁为多见,其原因可能与青春发育期的内分泌显著变动有关。本病发病急,缓解快,有时上午还在发病,下午便病愈。此病常在月经来潮前数日开始发病,一般月经干净便自愈。发病前常有一定的先兆表现。尽管此病的先兆症状很多,而且每个人不一样,但就具体某个病人而言,每次发病前的先兆症状总是相对固定的。本病的症程,有按月周期发作的特征,往往是在每个月的固定日子发病。每次发病的临床症状十分相似,犹如在放映上个月发病时的录像。

    不过,并非只有周期性精神病才出现周期性病程,有些精神病的病情也会发生周期性变化,有75%的女病人病情恶化、加剧都与月经周期有关,而且,大多数病人是在行经前一周病情恶化。那末,这些疾病如何与周期性精神病区别呢?一般来讲,周期性精神病有以下7个特点:1.起病于青春发育期,尤以月经初潮年龄前后为最多见;2.病程呈周期性,很规则地每月自发地重复发作;3.每次发病的临床症状十分相似;4.每次发病,突然起,迅速止;5.发作间歇期精神状态正常,无任何精神缺损的后遗症状;6.抗精神病药物对本病常束手无策,而需用特殊的治疗方法;7.发病时大多数病人有植物神经功能和血管运动功能的障碍。

    有些周期性精神病人还可有内分泌紊乱现象,如痛经、月经周期紊乱、月经量减少,甚至还有泌乳现象。少数病人会发育停滞、身材矮小、生殖器官发育不良,发病时还有脑电图异常。

    本病需用特殊的药物治疗,如雌激素内分泌疗法,按病人的月经周期用药。不过,内分泌周期治疗的方法较麻烦,家属不容易掌握,有时需用2~3个周期治疗才能控制发作。此外,避孕片也能控制本病发作。使用方法较简单。不过,病人大多数是未婚少女,常因害羞而不愿接受治疗。也可服用中药进行治疗。发病时女病人有小腹疼痛、月经多血块等气血不调的征象,可以采用调气破血、活血化瘀的方法进行治疗。当然,若能在用西医内分泌周期治疗或口服避孕片的同时结合中医辨证论治治疗,疗效将会更加理想。

    如果少男得病,可供选择的治疗方法就会受到限制,一般不用女性激素的内分泌周期治疗或避孕片治疗,可采用中药进行治疗,如上海市精神卫生中心自行研制的“达营汤”和“达营片”等,疗效也不错。

 

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