子宫破裂

子宫破裂的诊断要点

更新时间:2012-03-07 16:36:08 | fx_78128f94
    (一)先兆子宫破裂诊断
    1.多见于产程较长,进展缓慢,先露部高子宫收缩强烈,呈痉挛状,产妇烦躁不安,呼吸急促,脉搏增快,下腹剧痛,拒按,子宫下段过度牵拉变薄变长。
    2.子宫体与子宫下段之间出现病理性缩复环,此环可随着强烈的宫缩不断上升,子宫下段压痛明显。
    3.产妇膀胱充盈,出现血尿。
    4.胎动频繁,胎心音快慢不一。
    (二)子宫体破裂的诊断
    1.子宫破裂时,产妇突然剧裂腹痛,如撕裂状,破裂后子宫收缩停止,产妇暂时感觉舒适,随后出现持续性腹痛及一系列休克症状和面色苍白,出冷汗,脉细快,血压下降及阴道出血应立即检查原因,明确诊断,采取正确有效措施
    2.腹部明显压痛及反跳痛,腹壁下清楚触及胎体,有时在胎体一侧可触及已收缩的宫体,胎动停止,胎心音消失。
    3.常有血尿。
    4.阴道检查时已下降的先露往往回缩上升,子宫颈口亦缩小,甚至可摸到破裂口。
    5.应与胎盘早剥相鉴别。

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