脑积水

准确诊断脑积水的方法有哪些

更新时间:2016-07-19 17:33:03 | fx_9d4dc014

  脑积水相信大家都听说过,因为生活中这样的患者非常多,此疾病对患者的一生都会造成非常严重的影响,在治疗脑积水之前,重要的就是要进行准确的诊断,诊断依据就是一系列的检查项目,那么准确诊断脑积水的方法有哪些呢?很多人对此并不是十分了解,下面我们针对此问题进行具体介绍。

  脑积水的检查项目:

  1、头部CT或MRI检查:可见脑室扩大的程度及可测量皮层的厚度,了解知道阻塞的部位及脑积水的病因。

  2、头颅X线照片:检查示颅腔增大,颅骨变薄,颅缝增宽,囟门扩大。

  3、脑超声波:检查示双侧脑室对称性扩大。

  脑积水的诊断依据:

  1、MRI:可以区分流动的脑脊液和静止的脑脊液,通过测量脑脊液通过导水管的流速,来区别导水管梗阻或交通、萎缩性脑室扩大或脑积水性脑室扩大等。

  2、CT:可以显示脑室的大小、皮层萎缩的程度及相关的病变。在正常压力脑积水中,脑室明显扩大,同时出现脑沟加深,但两者不成比例,而以脑室扩大更明显。在有些病人,脑室周围低密度是重要的表现。

  3、腰穿:侧卧位时脑脊液压力低于180mmH2O,腰穿后脑积水病人症状和体征常暂时改善。

  4、持续颅内压描计:持续监测脑积水患者颅内压48~72小时,可发现两种压力变化情况。一种压力基本稳定,波动很小,平均颅内压在正常范围内。另一种可见颅内压力有阵发性升高,呈锯齿形高波或高原波,约占测压时间的10%左右,其余时间的颅内压也常处于正常的上界或轻度升高。临床上后一种对外科治疗有效。

  5、同位素脑池扫描:通过腰穿,将放射性核素注入到蛛网膜下腔,分别于4、24、48和72小时进行脑扫描。正常情况下同位素在脑凸面流动而不进入脑室,48小时后大脑表面的同位素完全消失。在原发性正常压力脑积水患者,同位素进入脑室内并滞留达72小时,而脑凸面无聚积。或同位素进入脑室,也聚积在脑凸面。

  以上就是准确诊断脑积水的方法有哪些的具体内容,相信大家已经有所了解,建议各位脑积水患者及时到正规的医院进行检查诊断,以免误诊误治,耽误病情。

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