肝移植

肝移植的并发症及如何预防

更新时间:2016-04-26 16:47:03 | fx_7377ea76

  肝移植是一项比较重大的手术,所以患者一定要加以重视,只有做好护理才有可能避免并发症的出现,否则的话就会很容易引起疾病的复发,从而给患者的健康带来一定的危害,下面文章具体介绍的是肝移植的并发症以及如何预防,一起看看吧。

  肝移植引发哪些并发症?

  1、大血管结块

  有时负责向肝脏输血的大血管会堵塞或者关闭。这可能导致肝功能衰竭,需要移植另外一块肝脏。

  2、 胆管问题

  有时胆管和肠之间的连接部分未完全愈合,胆汁泄露。或者有时疤痕组织阻塞了胆管,导致胆汁无法流动。

  3、大出血

  这在移植手术后常见,因为新的肝脏没有足够的时间来制造足够的凝血蛋白。大多数接受肝移植的患者在手术期间需要输血来防止失血。有些人可能需要在24至48小时内再次手术以控制大出血。

  4、排异反应

  在正常情况下人体会对外来器官出现排异反应。即使人们通过吃药来抑制这种反应,大多数患者还是会出现1次以上的排异反应,需要通过增加药物剂量或更换药物来治疗着这种情况。

  如何预防等移植术后的并发症。

  1、预防性应用抗生素

  术前1天开始应用抗生素,给予头孢曲松(罗氏芬)1g;术前3天口服肠道抑菌剂,卡那霉素0.25~0.5g,4次/d;术前晚清洁灌肠。术中静脉推注罗氏芬2g。术后3~5天给予罗氏芬1g,每12h1次;有创性检查和治疗时(T管造影及肝穿刺活检前后)给予预防性抗生素。

  2、预防病毒感染

  无环鸟苷(阿昔洛韦)800mg/d,分4次给予,早期经胃管注入,进食后改为口服,维持6个月。

  3、预防真菌感染

  术后早期经胃管给予制霉菌素50万u,每8h1次,病人能进食后改为口服;制霉菌素1ml(含5万u)漱口,每4h1次;制霉菌素软膏(每100g含2000万u)涂全身皮肤皱褶处和指缝。共维持2周。

  4、防治乙肝病毒再感染

  术后采用拉米夫定100mg,每日1次,术中无肝期静注HBIg4000u;术后静注HBIg1000u/d,共7天,使血抗HBs≥1000u /L。以后改为肌肉注射400u,每1次2d或2次/周,并根据血抗HBs滴度来调整剂量,要求术后3个月内抗HBs≥500u/L,3~6个月抗 HBs≥300u/L,6个月后维持在100~300u/L。

  从上述文章我们可以学习到肝移植引发的并发症以及预防措施,希望能给大家带来一定的帮助,不管患有任何疾病都要积极的接受治疗,在医生的正确指导下就会有助于病情的缓解,如果拖延时间而耽误治疗的话就会增加病情的严重性,同时也会延缓治疗的时间。

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