脊髓损伤

脊髓血管畸形的晚期症状是哪些

更新时间:2016-03-27 00:19:45 | fx_555b18ca

  脊髓血管畸形在临床上是一种发病率很高的疾病,这种疾病给患者带来的危害性非常大,严重影响着人们的工作和生活,关于如何治疗这种疾病成为人们比较关注的问题,由于现实生活中很多人对这种疾病缺乏认识,所以治疗的效果不是很好,在这里请我们的专家为大家讲解关于脊髓血管畸形的治疗方法及如何护理。

  脊髓血管畸形是指脊髓血管先天发育异常形成的血管病变。它不包括脊髓血管母细胞瘤(血管网状细胞瘤)等血管性肿瘤。脊髓血管畸形占脊髓肿瘤的3%~4%。硬脊膜动、静脉瘘(***F)患者中,90%以上为男性,发病在40岁以上;而硬脊膜下血管畸形,男女有相似的发病率,10~30岁为发病高峰。

  目前外科治疗脊髓血管畸形的方法有:血管内栓塞术、病灶切除术、供血动脉结扎术和椎板切除减压术。由于血管内栓塞术水平的提高和广泛应用,目前越来越多的血管畸形病人可通过血管内栓塞术而达到治愈目的。对于急性出血的病例应该行急性减压、清除血肿,防止脊髓因为血肿压迫变性、坏死,以利于进一步处理。

  1.血管内栓塞术

  一般讲,脊髓血管畸形均是血管内栓塞术的适应证,尤其对于硬脊膜和脊髓周***F病人是首选治疗方法,对于无法进行栓塞的病例可选择其他治疗方法。应根据病变供血动脉、瘘口和畸形血管团的情况选择不同的栓塞材料,球囊和微弹簧圈可将供血动脉和瘘口栓塞。微导管进入血管畸形团后可以用正丁基-α-氰丙烯酸盐(NBCA)栓塞畸形血管团,在微导管到位并不非常满意的情况下可以用丝线段和Lavalon微粒,它们依血流趋向性可进入畸形血管团内将其栓塞。对要进行栓塞的动脉要仔细分析,以栓塞后不造成脊髓缺血为目的。由于脊髓后动脉为双根血管,故经脊髓后动脉进行栓塞是较安全的途径。NBCA栓塞后的抗凝治疗十减少静脉性缺血症状的关键。

  2.病灶切除术

  对脊髓血管病变切除一定要在显微镜下操作。对于畸形血管呈长条状位于脊髓背侧,可予完整切除。对于脊髓内成熟型***M,病变范围局限,也可手术切除。

  3.供血动脉结扎术

  对于栓塞失败或病灶无法切除的畸形血管病变,例如位于脊髓腹侧的***M,可切除相应供血动脉处的椎板,在靠近病灶处结扎供血动脉,减轻盗血,改善症状。但由于病灶存在,侧支供血可使症状复发。

  4.椎板切除减压术

  只适用于急性出血形成血肿,有脊髓压迫的病例。

  上述文章关于脊髓血管畸形的治疗方法以及护理措施,专家为您作出了详细的介绍,想必大家对此有了全面的认识,所以在生活中大家一定要重视这种疾病,早发现早治疗,不要拖延时间避免使病情恶化引发严重的并发症,到时候会使患者受到再次创伤,反而就得不偿失了。

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