骨折

骨折的复位方法具体有几种呢

更新时间:2016-03-12 23:00:11 | fx_48e10fcc

  我们的关节是很翠的,稍微不留神的话就容易导致出现骨折,出现骨折以后一定要到医院治疗。骨折之后如果疗不及时或者不彻底很可能演变成骨癌,因此骨折之后的复位尤为重要,当然在复位的过程中要注意方法,避免用力过度使得身体受到二次伤害,使患者饱受更大的疼痛,下面就给大家介绍一下骨折的复位方法,患者不要着急一步一步的来做。

  手法复位:应用手法使骨折复位,称为手法复位。大多数骨折均可采用手法复位的方法矫正其移位,获得满意效果。进行手法复位时,其手法必须轻柔,并应争取一次复位成功。粗暴的手法和反复多次的复位,均可增加软组织损伤,影响骨折愈合,且可能引起并发症。因此,对于骨折的复位,应争取达到解剖复位或接近解剖复位。如不易达到时,也不能为了追求解剖复位而反复进行多次复位,达到功能复位即可。

  手法复位的步骤为:

  (1)解除疼痛:即使用麻醉解除肌痉挛和消除疼痛。可用局部麻醉、神经阻滞麻醉或全身麻醉,后者多用于儿童。采用局部麻醉时,即将注射针于骨折处皮肤浸润后,逐步刺人深处,当进入骨折部血肿后,可抽出暗红色血液,然后缓慢将2%普鲁卡因10ML(需先作皮试)或O.5%利多卡因10ML注入血肿内,即可达到麻醉目的。

  (2)肌松弛位:麻醉后,将患肢各关节置于肌松弛位,以减少肌肉对骨折段的牵拉力,有利于骨折复位。

  (3)对准方向:骨折后,近侧骨折段的位置不易改变,而远侧骨折段因失去连续性,可使之移动。因此,骨折复位时,是将远侧骨折段对准近侧骨折段所指的方向。

  (4)拔伸牵引:在对抗牵引下,于患肢远端,沿其纵轴以各种方法施行牵引,矫正骨折移位。绝大多数骨折都可施行手力牵引,也可将骨牵引的牵引弓系于螺旋牵引架的螺旋杆上,转动螺旋进行牵引,称螺旋牵引术者用两手触摸骨折部位,根据X线片所显示的骨折类型和移位情况,分别采用反折、回旋,端提、撩正和分骨、扳正等手法予以复位。

  骨折可用手法复位治疗

  (1)切开复位的指征1)骨折端之间有肌或肌腱等软组织嵌入,手法复位失败者;2)关节内骨折,手法复位后对位不良,将可能影响关节功能者;3)手法复位未能达到功能复位的标准,将严重影响患肢功能者;4)骨折并发主要血管、神经损伤,修复血管、神经的同时,宜行骨折切开复位;5)多处骨折,为便于护理和治疗.防止并发症,可选择适当的部位行切开复位。

  (2)切开复位的优缺点优点;切开复位的最大优点是可使手法复位不能复位的骨折达到解剖复位。有效的内固定,可使病人提前下床活动,减少肌萎缩和关节僵硬。还能方便护理,减少并发症。缺点:切开复位有不少缺点,应引起重视。主要有:1) 切开复位时分离软组织和骨膜,减少骨折部位的血液供应,如髓内钉内固定,可损伤髓腔内血液供应,可能引起骨折延迟愈合或不愈合。2)增加局部软组织损伤的程度,降低局部抵抗力,若无菌操作不严,易于发生感染,导致化脓性骨髓炎。3)切开复位后所用的内固定器材如选择不当,术中可能发生困难或影响固定效果。内固定器材的拔除,大多需再一次手术。

  我们的关节是很翠的,稍微不留神的话就容易导致出现骨折,出现骨折以后一定要到医院治疗。以上就是骨折的复位手法,每种疾病的治疗都是有力有弊,只要利大于弊,我们就可适当的采用,尤其是切开复位发,有很多需要注意的事项,要注意多做了解,才嫩确保手术的成功率,当然术后的护理也是很重要的,防止一些并发症及后遗症的出现。

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