肝脓肿

肝脓肿可以做穿刺治疗吗

更新时间:2015-12-10 00:17:38 | fx_a136b1b1

  肝脓肿是一种对肝脏危害非常大的一种疾病。这种疾病一旦不能够得到及时的治疗,会导致其他一些并发症的出现。对于这种疾病我们千万不可轻视,那么治疗肝脓肿的方法有哪些呢?了解这些会帮助我们更好的治疗肝脓肿。

  肝脓肿是细菌、真菌或溶组织阿米巴原虫等多种微生物引起的肝脏化脓性病变,若不积极治疗,死亡率可高达10%~30%。肝脏内管道系统丰富,包括胆道系统、门脉系统、肝动静脉系统及淋巴系统,大大增加了微生物寄生、感染的概率。肝脓肿分为三种类型,其中细菌性肝脓肿常为多种细菌所致的混合感染,约为80%,阿米巴性肝脓肿约为10%,而真菌性肝脓肿低于10%。

  肝脓肿的治疗方法有哪些?

  细菌性肝脓肿

  (1)抗生素 对于急性期肝局限性炎症,脓肿尚未形成或多发性小脓肿,应给以积极的内科保守治疗。在治疗原发病灶的同时,使用大剂量抗生素和全身支持疗法,控制炎症,促进炎症的吸收。

  (2)抗生素+经皮穿刺引流 在全身使用抗生素的同时,对于单个较大的肝脓肿可在B超引导下穿刺吸脓,尽可能吸尽脓液后注入抗生素至脓腔内,可以隔数日反复穿刺吸脓,也可置管引流脓液,同时并冲洗脓腔并注入抗生素,待脓肿缩小,无脓液引出后在拔出引流管。

  (3)抗生素+外科引流 对于较大的肝脓肿,估计有穿破可能,或已穿破并引起腹膜炎、脓胸以及胆源性肝脓肿或慢性肝脓肿,在全身应用抗生素的同时,应积极进行脓肿外科切开引流术。

  (4)抗生素+外科切除 对于慢性厚壁肝脓肿和肝脓肿切开引流后脓肿壁不塌陷、留有死腔或窦道长期流脓不愈合、以及肝内胆管结石合并左外叶多发性肝脓肿,且肝叶已严重破坏、失去正常功能者,可行肝叶切除术。

  2.阿米巴性肝脓肿、真菌性肝脓肿

  阿米巴性肝脓肿及真菌性肝脓肿治疗,首先考虑内科保守治疗,全身使用抗阿米巴药物及抗真菌药物,其他治疗原则与细菌性肝脓肿基本相同。

  现在我们对治疗肝脓肿的方法有了详细的了解,肝脓肿不是一种小病,这种疾病会对我们的身体健康造成严重的威胁。患者一旦患病应该及时的到医院接受治疗。一旦治疗不及时,会导致其他并发症的出现,进而使患者失去生命。

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