壶腹周围癌

壶腹周围癌的病因与发病机制

更新时间:2015-12-29 00:48:36 | fx_e5173d5d

  如果身边没有壶腹周围癌患者的话有些人根本没有听说过这个病,所以对于它是怎么产生的也完全不清楚。在天气变热的时候,我们发现,壶腹周围癌也就成为易发的外科疾病,只是很多的壶腹周围癌患者没有意识到,也就导致了壶腹周围癌治疗难度加大了。

  一、发病原因

  VPC病因目前还不十分清楚,可能与饮食、饮酒、环境、胆道结石或慢性炎症等因素有关,也可能系该处良性肿瘤恶变所致。

  二、发病机制

  VPC一般体积较小,直径多为1~2cm,很少大于3.5cm。癌肿起源于壶腹,本身多柔软,呈息肉样,表面可糜烂、充血,易缺血坏死,因此常引起间歇性梗阻,很少达到完全性梗阻。起源于乳头单层柱状上皮的癌肿呈小的乳头状,易缺血、坏死、脱落和出血;来自胰管和胆总管末端黏膜者多呈结节状或肿块型,浸润性大,较坚硬,可形成溃疡;来自十二指肠降部内侧黏膜时,癌肿多呈溃疡型;来自胰头腺泡时常呈浸润性生长、坚硬呈肿块型,常压迫邻近组织。VPC扩散方式主要是沿胆管及胰管或十二指肠黏膜扩散,由于肿瘤的恶性程度低,转移少,因此病程较长。

  肿瘤大体标本呈息肉型或结节型、肿块型或溃疡型。大多为分化好的腺癌,分化不好的腺癌约占15%,如出现症状则已有3/4肿瘤侵及主胰管。组织学分类除腺癌外,余为乳头状癌、黏液癌、未分化癌、网织细胞肉瘤、平滑肌肉瘤、类癌。由于癌肿的特殊位置,很容易阻塞胆总管和主胰管,致胆汁及胰液的引流不畅,以至阻塞,引起梗阻性黄疸及消化不良,亦可直接浸润肠壁形成肿块或溃疡,加之消化液、食物的机械性损伤,可引起十二指肠梗阻与上消化道出血。其转移方式有:

  1.直接蔓延至胰头、门静脉及肠系膜血管。

  2.区域淋巴结转移,如十二指肠后、肝十二指肠韧带、胰头上下等处的淋巴结转移。

  3.肝转移。晚期可有更广泛的转移。

  通过以上对壶腹周围癌做出的相关解释,平日里多加关注自己的壶腹周围癌病情,及时发现壶腹周围癌早期症状,在早期进行壶腹周围癌治疗是最好的治疗壶腹周围癌时机,希望患者能够意识到并积极治疗壶腹周围癌,平时多增加一些关于壶腹周围癌常识的事项,就不会出现壶腹周围癌疾病了。

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