肝脓肿

具体了解肝脓肿的治疗措施

更新时间:2015-12-28 00:12:31 | fx_8d253961

  每个肝脓肿患者最关心的就是它的治疗问题,但疾病的治疗千万不能盲目,一定要根据病情来治疗。很多患者在发现自己患上肝脓肿这种疾病后,都会非常的苦恼,都想要对这种疾病进行积极的治疗,但是又不了解这种疾病的治疗措施,导致在治疗过程中没有信心,为了加大肝脓肿患者对这种疾病的治疗决心,下面我们就一起来了解一下肝脓肿的治疗措施。

  肝脓肿的治疗措施1.支持疗法包括休息,高蛋白和高热量饮食,供给足够的维生素C 和B族,输血或血浆、白蛋白及复方氨基酸。

  肝脓肿的治疗措施2.药物治疗细菌性肝脓肿: 抗菌药物可首先针对大肠杆菌、链球菌与葡萄球菌,待细菌培养有结果后再选用合适药物。通常可供选用的抗菌物有氨基糖甙类药物、先锋霉素、林可霉素、卡那霉素、氨苄青霉素、羧苄青霉素、灭滴灵等。全身性支持必要时可小量多次输血。中药治疗宜辨证论治,对重症者宜清热解毒与扶正兼顾。

  阿米巴肝脓肿:抗阿米巴药物首选灭滴灵,因其高效、安全,并有抗厌氧菌作用,使多数病人可免除穿刺抽脓,治愈率达70~90%。氯喹(氯化喹啉)、吐根素亦有较高疗效,但毒性较大,可作为灭滴灵的替换药物。合并细菌感染者可选相应抗菌药物。

  它们的相关临床症状也有所不同

  1.阿米巴肝脓肿

  (1)常伴有阿米巴痢疾或慢性腹泻史。

  (2)临床表现为不规则的长期发热,伴有恶寒、大汗、右上腹或右下胸疼痛,局部可有饱满及压痛,肝脏肿大而有压痛。

  (3)实验室检查白细胞数增加,嗜酸粒细胞增加较明显,粪便检查半数以上患者可发现阿米巴滋养体或包裹。

  (4)X线检查病侧膈肌升高,运动度受限,膈肌局部隆起者尤具诊断意义。

  (5)超声波检查肝脏肿大,脓肿区出现液平段。

  (6)肝脏放射性核素扫描可见局限性放射性缺损或密度减低。

  (7)肝脓肿穿刺液呈红棕色9有继发感染时脓液呈黄白色)。

  (8)用抗阿米巴药物(如甲硝唑)治疗,疗效显著。

  2.细菌性肝脓肿

  (1)寒战、高热,呈弛张热型,右上腹痛,伴食欲不振、乏力。

  (2)肝肿大,有明显触痛、扣击痛,有时可见右下胸肋间隙水肿。

  (3)白细胞总数及中性粒细胞计数均增多。

  (4)超声波检查显肝内液平段,CT、核素扫描有助于诊断。

  (5)X线检查,右叶脓肿可见右膈升高,活动度受限,肝影增大,有时伴有反应性胸膜腔积液,左叶脓肿则常有胃小弯受压征象。

  (6)肝穿刺有脓液,多为黄灰色或黄色,有臭味,作细菌学检查可确定致病菌。

  根据临床表现,本病属中医“肝痈”、“肋痛”等范畴。多因外感湿热,七情内郁,跌仆闪挫,饮食内伤所致,或肝郁而气界血瘀,久而成痈。治疗以清肝泻火、理气开郁、解毒排脓为***,正虚邪恋者,可考虑扶正祛邪,托毒排脓。

  以上就是专家为我们整理的日常对于当脓肿的治疗措施,希望患者可以对这些措施进行深入的了解,以便在对这种疾病进行治疗时,能够加强患者的治疗信心,辅助患者保证最大的治疗效果,让患者早日康复。

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