壶腹周围癌

壶腹周围癌有什么症状表现

更新时间:2015-04-27 18:36:18 | fx_4a8911bf

  壶腹周围癌,不同于其他外科疾病,壶腹周围癌有着与众不同的症状表现,您清楚壶腹周围癌有什么症状表现?下面就一起来做详细了解。那么,壶腹周围癌有什么症状表现? 下面咱们一起解答吧。

  壶腹周围癌(VPC)是生长在乏特壶腹、十二指肠乳头、胆总管下端、胰管开口处、十二指肠内侧壁癌的总称。其共同特点是:在癌肿较小时即可引起胆总管和主胰管的梗阻,因此患者黄疸出现早。发病年龄多在40~70岁,男性居多。主要表现为黄疸、上腹痛、发热、体重减轻、肝肿大、胆囊肿大等。

  壶腹周围癌的早期症状是非特异性的,有腹痛、上腹部不适、食欲不振、乏力、发热、恶心呕吐、黑便、皮肤瘙痒、腹泻、腰背痛等十余钟,其中以腹胀痛为最常见,约占90%。这些症状极易与肝胆、胃肠等慢性疾病相混淆。本组病人主要是腹痛、发热两种症状。腹痛位于右上腹或上腹剑突下,可为持续性,也可为阵发性,可向肩部放射,进食后加重,尤其在进油腻食物后加重,常伴恶心、呕吐。发热可以与腹痛相伴出现,也可以单独出现,体温最高达39.5℃,应用药物后很快退热。本组中腹痛和发热持续1~9个月才入院手术,提示我们在临床工作中应警惕其早期症状。本组1例56岁女性病人,因腹痛曾在多家医院就诊,胃镜检查示“慢性浅表性胃炎”,一直按“胃炎、上感”等治疗,后疼痛加剧才想到行B超检查,首发症状至此已有6个月。

  壶腹周围癌系指乏特氏壶腹、胆总管下端、胰管开口处、十二指肠乳头及其附近的十二指肠黏膜等处的癌肿,壶腹周围癌有什么症状表现呢?带着这个疑问,我们来看看下文的介绍。

  壶腹周围癌有什么症状表现呢?壶腹周围癌会出现腹痛的情况,中上腹痛见于3/4的病例,而且常是首发症状。早期部分病人(约40%)可因胆总管扩张或因胰液排出受阻导致管腔内压升高产生剑突下钝痛腹痛可放射至背部,常于进食后、傍晚、夜间或脂餐后加重,但不如胰头癌严重。间歇性寒颤、发热,常由于肿瘤破溃胆汁淤积和胆道感染引起。特点是反复突发突止,短暂性高热伴畏寒、白细胞升高,甚至出现中毒性休克临床上易误诊为胆管炎、胆石症,用抗生素和激素治疗无效。

  黄疸较早出现,与腹痛同时或先后出现,进行性加重属阻塞性黄疸,皮肤黏膜黄染较明显,可呈暗绿色多伴有皮肤瘙痒。黄疸多数为持续性少数病人可因肿瘤坏死胆管再通而黄疸消退或减轻,但以后重新加深呈现波动性黄疸黄疸进行性加重是晚期表现。注意不应误为胆石症或肝细胞性黄疸。

  由于肠道缺乏胆汁胰液常引起消化吸收功能紊乱主要表现为食欲不振、饱胀、消化不良、乏力腹泻或脂肪痢灰白大便和体重下降等。由于壶腹癌部分坏死后慢性出血,以致黑便粪便潜血试验阳性并出现继发性贫血。癌肿腹膜转移或门静脉转移可出现腹水。

  由于本病有上腹闷胀不适、黄疸有时并发胆道感染血清淀粉酶升高可误诊为胆管结石但根据反复发作史夏科氏三联征、波动性黄疸、影像学检查可加以区别。少数可误诊为传染性肝炎可根据壶腹癌时AKP升高、转氨酶与血清胆红素发展不平行作出鉴别也有误诊为胆管癌肝癌的,可根据影像学胆管癌之胆管呈偏心性狭窄,肝癌时的特征性声像图及AFP升高与本病进行区别。

  相信通过以上的壶腹周围癌相关介绍,对于壶腹周围癌您也有所了解了。希望能够引起壶腹周围癌患者的重视,壶腹周围癌是可怕的疾病,一定要尽快接受正规外科医院的治疗,早日摆脱壶腹周围癌疾病!另外,在平日里,积极对壶腹周围癌做好预防工作也是至关重要的。通过以上的介绍,大家对壶腹周围癌有什么症状表现?应该有所了解,最后祝患者早日康复。

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