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皮下急性蜂窝织炎临床症状有哪些?

更新时间:2014-12-26 20:59:38 | fx_25a33316

  急性蜂窝织炎是皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的急性、弥漫性、化脓性感染。很多研究表明,厌氧菌感染和混合感染有明显的增加趋势。革兰阴性菌所致的蜂窝织炎较少见。本病的特点是:任何部位的皮肤均可感染,且病变不易局限,扩散迅速,病变组织与正常组织无明显界线,全身中毒症状明显。那么,得了急性蜂窝织炎需要做哪些化验检查?下面专家介绍急性蜂窝织炎需要做的化验检查。

  1、外周血象

  (1)白细胞计数:一般感染时,白细胞计数>10×109/L升高,若白细胞计数>(20~30)×109/L,或<4×109>0.1%,或出现毒性颗粒时,应警惕并发感染性休克和脓毒血症。

  (2)白细胞分类计数:白细胞计数升高常伴有中性粒细胞升高。

  2、糖尿病有关检查

  (1)空腹血浆葡萄糖测定:两次测定空腹血糖均升高,应考虑患糖尿病的可能。

  (2)糖化血清蛋白:此试验不受临床血糖波动的影响,高于正常有助于糖尿病的诊断。

  (3)糖化血红蛋白:糖化血红蛋白与血糖浓度呈正相关,且为不可逆反应,糖尿病时常高于正常的2~3倍。

  3、细菌学检查

  (1)细菌培养:对多发,反复感染者,可由脓肿直接抽取脓液进行细菌培养,阳性结果有助于疖菌的诊断。

  (2)药物敏感性试验:在脓液细菌培养的同时,行药物敏感性试验可为临床药物治疗提供科学依据。

  4、影像学检查

  有助于早期病种判断,了解局部组织破坏程度。

  (1)B型超声:病灶局部组织结构紊乱,中心部呈不均匀中低回声影,周围组织水肿明显,边界不清。

  (2)X线片:口底,颌下,颈部蜂窝织炎蔓延引起纵隔脓肿时,可见纵隔增宽的高密度影像。

  (3)CT:周围组织水肿,中心部液化,捻发性蜂窝织炎可见有不同程度的皮下积气及深部软组织气肿;纵隔脓肿时,可见纵隔增宽的高密度影像。

  5、动脉血气与pH

  有助于了解机体代谢状况,及时发现酸碱失衡。

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