内脏损伤

气胸时如何自行急救处理?

更新时间:2013-05-27 15:04:07 | fx_cbef5e7f

  温馨提示:以下资料仅供参考,具体情况请向医生详细咨询,否则后果自负。

  自发性气胸:是气胸中的一个常见类型。当人们在跑步、蹦跳以及大声呼叫时,可能会由于脏层胸膜下的肺泡先天性缺陷,或由于以往炎症所留下的纤维 疤痕 ,引起细微气泡肿胀破裂而发生气胸,这就是特发性自发性气胸。因肺部的炎症(慢性支 气管炎 慢性支气管炎 、 肺结核 、支气管 哮喘 等)影响,导致广泛的肺纤维化,伴有 肺气肿 和肺大泡破裂而形成的气胸,为继发性气胸。

  少量气体进入肺泡,可无明显的症状;大量气体进入肺泡,则可产生严重的症状和体征。患者常有气急、干咳、剧烈的如刀绞样的胸痛,伴随呼吸而加重。 老年人 可出现紫组、出汗、呼吸 衰竭 。合并感染可有发热、白细胞增高。损伤血管可出现血胸,甚至 休克 。

  诊断气胸,除了根据症状和体征外,最主要的是通过x光片的证实。

  对于疑有自发性气胞的人,最好的办法是先让患者卧床休息,并及时送往医院治疗。症状较轻的,经过一周左右的休息,胸内气体可自动吸收。症状较重的,则应穿刺抽气。

  开放性气胸的急救处理:应迅速封闭胸壁的伤口。一般用多层凡士林纱布外加棉垫封闭伤口,再用胶布或绷带包扎。

  张力性气胸急救的关键是尽快排出胸膜腔积气,以减低胸膜腔内压力,可用粗针头在伤侧第二肋间锁骨中线处刺入胸膜腔,暂时排气减压。在转送时可于针尾部缚一橡胶指套,顶端剪开1厘米的小口。呼气时,气体经剪开的小口排出;吸气时指套塌陷,阻止气体进入,以保证转运途中安全。

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