内脏损伤

肾损伤的并发症和预防!

更新时间:2013-05-27 11:49:47 | fx_7aa6b788

  肾损伤后并发症分为早期和晚期两类。所谓早期并发症是指损伤后6周之内所发生的那些威胁病人生命,或者使损伤的肾脏丧失的情况,如继发性出血、尿外渗、肾周围脓肿、急性肾小管坏死、尿瘘等。晚期并发症包括高血压、肾积水、结石、慢性肾盂肾炎、慢性肾功衰竭、动静脉瘘等。这两类并发症大都发生于严重肾损伤之后,个别例外。

  高血压是晚期并发症中最常见者,发病率为0.7%~33%。主要原因是由于肾缺血引起肾素-血管紧张素系统活性增加,如肾蒂周围血肿、肾周围血肿、肾被膜下血肿机化、肾实质广泛瘢痕形成、肾内假性动脉瘤等对肾实质压迫造成供血不足,导致近球细胞及颗粒斑分泌肾素增多而继发肾素性高血压。对此应长期随诊观察。

  直接死于肾损伤的病例不多见。大多死亡病例是由于其它重要脏器(肝、脾、胰、十二脂肠等)的损伤所致。

  预防需要早发现早治疗。

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