颅内压增高

颅内压增高的临床表现

更新时间:2012-08-02 13:40:49 | fx_b02dae50

  颅内压增高是常见的临床症状,多数是由于脑血管疾病引起。颅内压增高的典型表现是头痛、呕吐、视乳头水肿,以下小编一一为大家介绍其主要的表现:

  头痛:头痛是颅内压增高最常见的症状之一,程度不同,以早晨或晚间较重,部位多在额部及颈部,可从颈枕部向前方放射至眼眶。头痛程度随颅内压的增高而进行性加重。当用力、咳嗽、弯腰或低头活动时常使头痛加重。头痛性质以胀痛和撕裂痛为多见。

  呕吐:呕吐多是伴随着头痛出现的,当头痛剧烈时,可伴有恶心和呕吐。呕吐呈喷射性,易发生于饭后,有时可导致水电解质紊乱和体重减轻。

  视神经乳头水肿:这是颅内压增高的重要客观体征之一。表现为视神经乳头充血,边缘模糊不清,中央凹陷消失,视盘隆起,静脉怒张。若视神经乳头水肿长期存在,则视盘颜色苍白,视力减退,视野向心缩小,称为视神经继发性萎缩。此时如果颅内压增高得以解除,往往视力的恢复也并不理想,甚至继续恶化和失明。

  以上三大表现是颅内压增高的典型表现,称之为颅内压增高“三主征”。颅内压增高的三主征各自出现的时间并不一致,可以其中一项为首发症状。颅内压增高还可引起一侧或则旧神经麻痹和复视。

  意识障碍及生命体征变化:疾病初期意识障碍可出现嗜睡,反应迟钝。严重病例可出现昏睡、昏迷、伴有瞳孔散大、对光反应消失、发生脑庇,去脑强直。生命体征变化为血压升高、脉搏徐缓、呼吸不规则、体温升高等病危状态甚至呼吸停止,终因呼吸循环衰竭而死亡o5.其他症状和体征头晕、淬倒,头皮静脉怒张。在小儿患者可有头颅增大、颅缝增宽或分裂、前囱饱满隆起。头颅叩诊时呈破罐声及头皮和额眶部浅静脉扩张。

  综上所述,是颅内压增高的主要表现,一旦发现有这些表现要及时就诊。

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