坐骨神经痛

坐骨神经痛怎么诊断

更新时间:2012-08-02 14:35:10 | fx_adfdba7a

  放心医苑网健康导读:坐骨神经痛怎么诊断,坐骨神经痛外科常见疾病,坐骨神经痛是指坐骨神经病变,沿坐骨神经通路即腰、臀部、大腿后、小腿后外侧和足外侧发生的疼痛症状群。!下面我们看下坐骨神经痛怎么诊断:

  一、腰椎间盘突出。

  病员常有较长期的反复腰痛史,或重体力劳动史,常在一次腰部损伤或弯腰劳动后急性发病。除典型的根性坐骨神经痛的症状和体征外,并有腰肌痉挛,腰椎活动受限和生量前屈度消失,椎间盘突出部位的椎间隙可有明显压痛和放射痛。x线摄片可有受累椎间隙变窄,ct检查可确诊。

  二、马尾肿瘤。

  起病缓慢,逐渐加重。病初常为单侧根性坐骨神经痛,逐渐发展为双侧。夜间疼痛明显加剧,病程进行性加重。并出现括约肌功能障碍及鞍区感觉减退。腰椎穿刺有蛛网膜下腔梗阻及脑脊液蛋白定量明显增高,甚至出现froin征(脑脊液黄色、放置后自行凝固),脊髓碘水造影或mri可确诊。

  三、腰椎管狭窄症。

  多见于中年男性,早期常有“间歇性跛行”,行走后下肢痛加重,但弯腰行走或休息后症状减轻或消失。当神经根或马尾受压严重时,也可出现一侧或两侧坐骨神经痛症状及体征、病程呈进行性加重,卧床休息或牵引等治疗无效。腰骶椎x线摄片或ct可确诊。

  四、腰骶神经根炎。

  因感染、中毒、营养代谢障碍或劳损,受寒等因素发病。一般起病较急,且受损范围常常超出坐骨神经支配区域,表现为整个下肢无力、疼痛、轻度肌肉萎缩、除跟腱反射外,膝腱反射也常减弱或消失。

   另外,还需考虑腰椎结核、椎体转移癌等。干性坐骨神经痛时,应注意有无受寒或感染史,以及骶髂关节、髋关节、盆腔和臀部的病变,必要时除行腰骶椎x线摄片外,还可行骶髂关节x线摄片,肛指、妇科检查以及盆腔脏器b超等检查以明确病因。

  放心医苑网专家提示:坐骨神经痛怎么诊断,看了以上介绍你对坐骨神经痛怎么诊断有了了解吧!专家说,坐骨神经患者要防止风寒湿邪侵袭,注意饮食调养,如果有身体不适,请立即去医院就诊!

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