结肠瘘

肛瘘怎么鉴别诊断

更新时间:2012-08-02 08:32:24 | fx_73f60eb7
  放心医苑网健康导读:肛瘘怎么鉴别诊断,肛瘘肛肠常见疾病,又称“肛门直肠瘘”,是与会阴区皮肤相通的肉芽肿性管道。发病率仅次于痔,多见于男性青壮年,严重危害患者健康,下面看下肛瘘怎么鉴别诊断:

  肛瘘怎么鉴别诊断

  粪瘘是指生殖器官与肠道之间形成的异常通道,最常见为直肠阴道瘘。发生原因与尿瘘大致相同,另外会阴ⅲ度裂伤缝合手术失败或行会阴切开缝合术时,缝线透过肠粘膜均可形成直肠阴道瘘。

  【诊断依据】

  (一)临床表现

  1.症状

  瘘孔大者,大便与排气均不能控制,皆经阴道漏出;瘘孔较小者,排干便时可控制,稀便与排气则不能控制。外阴、阴道因受粪便及带粪便的分泌物刺激常发生慢性炎症。

  2.体征

  暴露阴道后壁即可见到瘘孔部位,周围常有肉芽组织,有时亦可有直肠粘膜翻入阴道。

  (二)辅助检查

  1.探针检查从肉芽处用探针向直肠方向探入,另一手指伸入直肠,若两者相遇即可明确诊断。

  2.美蓝试验  于直肠内注入美蓝溶液,并在阴道内填塞纱布,如纱布上染有蓝色表明有瘘孔存在。

  【鉴别诊断】

  (一)肛门失禁肛门失禁时患者不能随意控制排便和排气,会阴部经常潮湿,染污衣裤,故应与粪瘘区分。肛门完全失禁则排便无次数,肠蠕动时粪便即由肛门排出,用力咳嗽也可使粪便流出。肛门指诊发现肛门括约肌松弛,用探针检查或直肠内注入美蓝溶液均不能查出瘘孔。

  (二)会阴ⅲ度裂伤  会阴ⅲ度裂伤者临床症状与粪瘘可类似。肛诊检查时令患者收缩肛门时,无肛门括约肌收缩感。检查阴道直肠隔无瘘孔发现。

  放心医苑网专家总结:肛瘘怎么鉴别诊断,看了以上介绍你对肛瘘怎么鉴别诊断有了了解吧!专家说,肛瘘患者有主意日常护理,增强体质,注意饮食清淡。养成定期排便的习惯 ,如有了身体不适要立即去医院就诊,以免耽误病情!

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