肾移植

透析与移植

更新时间:2012-08-01 21:44:36 | fx_fa536d62

  肾移植和透析的生存率有何差别?

  肾移植的成绩一般以一、三、五、十年的肾或人存活率表示,所谓肾存活是指肾脏有功能。肾移植后因为使用免疫抑制剂容易出现感染等合并症和药物的反应,所以与血液透析疗法相比是否安全是大家所关心的,随着医学的进步,肾移植成绩有很大的提高,肾移植是比较安全的。目前国外肾移植的一年肾存活率为90%以上,五年肾存活率为50-80%,平均60%。国内肾移植后肾的一年存活率与国外相当,肾的五年存活率约为50-70%,略低于国外。肾移植与透析相比人的存活率高于肾的存活率。日本的资料表明:肾移植后人五年生存率大于90%,而透析的五年人生存率为58—87%,平均70%。国内1992年统计在有经验的大医院,透析的一年人生存率为87。5%,五年生存率为52%,估计目前的生存率有所提高。尿毒症者接受肾移植后由于某些原因移植肾功能丧失后,可再次导入透析治疗,所以与透析相比,肾移植后人的生存率高于肾的存活率。在我国不论肾移植还是透析,生存率低的原因除部分上由于技术水平的差距外,最重要的原因是由干难以承受医疗费用造成的。肾移植与透析相比长期的综合费用低,肾移植成功后可缓解或纠正大部分尿毒症及透析的合并症,所以肾移植与透析疗法相结合可延长尿毒症患者的寿命,改善生命和生活的质量。

  血液透析与肾移植在日常生活中有哪些不同?

  血液透析:

  1、在治疗上每周必须2-3次到医院接受每次4-5小时的血液透析治疗,在时间上受到绝对的限制。

  2、在饮食上必须较严格地限制水分和盐的摄入量,还需限制钾、磷和含嘌呤物质的摄入。

  3、在活动能力上,由于贫血和骨质疏松、肾性骨病等原因,体力较差,易发生骨折,使活动受到明显限制。

  4、由于血液透析者视力减退或失明的比例较高,这明显地影响患者的生活自理能力。

  5、长期血液透析者中仅有50%的病人能恢复工作,不足40%的人性功能正常。

  肾移植:

  1、接受肾移植者康复出院后,除定期到医院进行复查,每天准确、按时服药外,可象正常人一样生活。

  2、肾移植后饮食上基本与正常人相同,不必严格的限制,但亦应有所节制,以免增加体重引起高脂血症。

  3、成功的肾移植后80%的人能恢复正常工作,超过70%的人能恢复性功能。

  4、肾移植后要进行自我管理,及早发现排斥反应和药物的毒反应。

  5、肾移植者也有因药物的反应引起股骨头坏死和白内障的可能,但这可进行预防和手术治疗。

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