肝移植

肝移植注意事项

更新时间:2012-08-22 16:37:13 | fx_d4cc509c

  当你需要行肝移植来治疗你的疾病时,医生会为你安排手术前准备,除非急诊肝移植,择期肝移植准备通常需1—4周,目的是了解你的身体状况,有没有手术禁忌症,但主要还是取决于是否有合适的供体。在此期间,你需要了解以下知识,这对顺利进行肝移植手术和术后恢复是有帮助的。

  入院前准备:

  如果你在入院前就能将一切准备妥当那是再好不过的,因为在术前是没有多余时间的。你需要准备以下物品:

  1、 睡衣、拖鞋、长袍、长短袖、便鞋等

  2、洗漱用品(刮胡用具、牙刷等)

  3、书、***、收音机、随身听(只要你喜欢)

  如果你带有贵重物品,请妥善保管,谨防失窃。

  术前准备:

  你入院后,将对你进行一系列的检查,这是术前必须准备的,可以发现某些潜在危险。你将会接受胸片、心电图、b超、胸腹部ct、肺功能等检查及血、尿、粪等化验,肿瘤患者可能需要行介入治疗。如果发现有异常情况,医生会为你进行处理。与此同时,你要剃头、剃胡须、剪指甲、洗澡、禁烟、练习压腹咳嗽、锻炼床上排便,通过医护人员及媒体正确认识肝移植。以最佳的心理状态接受手术。

  手术前,手术医师和麻醉师会与你及你的家人交待术中可能发生的危险,并请你及你的家人在手术协议书上签字和办理公证,办理公证时,你需要准备你和家人的身份证、***、夫妻***。由于肝移植供肝具有不确定性,有时你进行了一次又一次的禁食、灌肠等术前准备而没有手术,希望你能理解和配合。

  手术过程移植的外科技术经过40年的发展,已臻完善。在上腹切开,摘除病肝,移植供肝。这听起来似乎很简单,但这通常得用6--18个小时。术中至少需要三个手术医师、两个助手、六个护士。摘除病肝需结扎4根大的血管以及胆管,植入供肝后,再逐一吻合。

  术后初期:

  你将被送进重症监护室,并可能被接上呼吸机。如果你的病情稳定,通常在24—48小时内脱机。术后12小时内制动,以后逐渐恢复活动,适当的活动有利于肠道的恢复和身体的愈合,在肠道恢复后应尽早进食,这样可以减少细菌移位引起的肠源性感染,一般选择高蛋白、高碳水化合物、高维生素和低脂饮食。在此期间你的家人可以在医护人员的同意下进入重症监护室探视,但必须穿隔离衣裤、换清洁拖鞋、戴无菌口罩帽子、洗手。

  在监护室1—7天后,将送你到移植病房,你还得在那继续治疗3—6周。在此期间,会密切观察你是否有排斥症状和其他并发症的出现,比如:发热、疼痛、黄疸、腹水、肝功下降等。你也要尽可能的下床活动,这是很必要的,因为这可以避免血栓形成。术后恢复还包括理疗和护理,当然你自身的努力更有助你尽早康复。

  肝穿刺活检:

  目前肝穿刺活检是确定移植肝状况的“金标准”,尚无其他方法替代。国际上大的移植中心,术后均常规行移植肝的穿刺活检术。一般来讲肝穿刺活检是安全的,但它毕竟是创伤性的检查,少数情况下会发生诸如腹腔内出血、胆瘘等并发症,根据病情变化需要决定是否施行。活检前医生会向病人及家属说明情况。

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