肾移植

亲属***肾移植术

更新时间:2012-08-01 21:43:09 | fx_fcf1d7ec

  随着器官移植技术和科研水平提高,公众器官捐献观念的转变,使得亲属器官移植近年来在我国得到较快发展。近日北京器官移植学会召开学术研讨会,专门研讨了亲属器官移植的学术和相关社会话题。

  从1988年至2000年,全世界共有137347例肾移植,其中***肾移植的数量占30%。我国亲属***肾移植由于受传统观念以及医疗费用等因素的影响,1999年全国共开展了5000多例肾移植手术,其中只有76例是亲属供肾的肾移植手术,不到总数的2%,2004年我国肾移植数量约有7000例,***肾移植的比例上升至约4%,但这个比例远远低于国外。

  根据专家们介绍,***供者移植手术是从***供者获取一个器官或器官的一部分移植给受者。一般可开展***供者移植手术包括肾、肝、肺、胰腺、小肠五种手术类型。肾移植开展最多,由供者捐献自己两个肾脏中的一个;肝移植也开展较多,由供者捐献肝脏的一叶;肺移植、胰腺移植极少开展;小肠移植仍处于实验状态。在器官严重短缺的现状下,亲属***移植无疑为等待移植的病人提供了另一种选择。

  亲属器官移植在父母、兄弟、姐妹、超过18岁的子女等近亲中进行,也可以在祖父母、叔叔、舅舅、姑姑、姨姨、侄女、外甥女、侄子、外甥和堂表兄弟姐妹等远亲中进行。在我国,***器官捐献者必须年满18周岁,受者限于亲属和婚姻关系3年以上的配偶。目前世界上***肾移植的最长存活时间为40年,高于尸肾移植的存活时间34年。

  由于移植的器官来自于健康状况良好的供者,***供者提供的肾脏受到损伤的程度较轻,因此肾脏的质量优于尸体供肾。

  对于***供者移植手术,只要找到合适的供者,准备移植手术的时间只需要数星期。由于亲属供肾的组织配型适配率提高,组织相容性好,移植肾排斥反应率明显下降,所以亲属肾移植的患者的服药量比尸肾移植的患者减少1/3。由于服药量少,也降低了药物产生的毒副作用。

  虽然器官捐献是比较安全的,但仍有外科手术并发症带来的死亡危险性,如:麻醉过敏、肺炎、伤口或泌尿系统感染等。所以,供者是否愿意捐赠出自己的器官,完全取决于本人的意愿。

  在用药方案上,免疫抑制剂的使用直接影响到移植受者的存活率。临床实验证明,诺华制药发明的微乳化环孢素软胶囊———新山地明,在亲属***肾移植术后的临床应用,使移植受者存活率显著高于使用其他免疫抑制剂的移植受者。

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