气胸

什么是自发性气胸?

更新时间:2012-08-01 21:05:10 | fx_0971a1b1

  自发性气胸是一种常见病,春秋季节交替时发生率较高,多见于的体瘦身高,喜好运动的中青年人及体力劳动者。绝大多数的发作原因是因为多发性肺大疱破裂,使呼吸的气体经过肺的破裂处,进入正常时呈负压的胸膜腔,造成肺不同程度的压缩。气胸发生后患者会有自觉症状,如胸闷、气短、胸痛,严重者还可以有血气胸,以致呼吸、循环功能受到严重影响。自发性气胸的治疗方法虽然有很多种,但由于肺大疱常常为多发性的,因此治疗方法不正确就会留下病根儿,以后反复发作,使患者深受痛苦。正确的治疗方法可以使患者少受痛苦,得到彻底的治疗。不彻底的治疗会使患者,特别是青年学生留下严重的心理负担,甚至造成精神心理的改变,严重的影响心身发育。

  自发性气胸的治疗方法主要有如下一些:

  ⑴ 卧床休息观察:适于肺压缩少于5%~10%的患者,但只有少数人能够治愈,多数人的病情将会继续发展;

  ⑵ 胸腔穿刺抽气:适于肺压缩少于30%或局限性气胸的患者。如果穿刺抽气几次后,肺仍然不能很好复张,则要改换其它治疗方法,否则相当一部分患者日后会复发。

  ⑶ 胸腔闭式引流:适于肺压缩大于30%或有胸腔积液的患者。对于任何类型的气胸,这都是有效的治疗手段,可以明显的缓解症状。但仍然有一部分会复发,或漏气的部位不能闭合,以致于胸腔闭式引流管迟迟不能拔掉。

  ⑷ 胸腔镜手术:手术创伤小是其最大的优点,目前绝大多数患者采用这一方法治疗。

  ⑸ 普通开胸手术:方法已是落后,但治疗较彻底,术后极少复发。但体表留下较大的手术刀疤(刀口大约20~30多厘米)且手术创伤大、术后恢复慢是其缺点。年轻患者,特别是女性多不愿意接受这一手术。

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