逆行射精

逆行射精的“原理”

更新时间:2012-08-03 17:42:35 | fx_d15a70bf

  如果精液向后射入膀胱,而不是向前经尿道射出,即称为“逆行射精”。诊断方法是:令病人在性欲高潮和性生活后留取尿标本,将标本离心沉淀后,置显微镜下观察,如发现大量精子,即可明确诊断。患有逆行射精的男子,一般本人均知道性欲高潮出现后并无精液自尿道排出的感觉:这种和正常射精的不同,对某些人来说,是讨厌的,但也有些病人对此并不介意。逆行射精的后果,是造成功能性不育症。

  正常男子射精时膀胱颈是关闭的,因而阻碍了精液向后进入膀胱的途径。但是,如果膀胱颈的正常解剖完整性受到破坏,或其神经紧张度出现紊乱,则可能出现逆行射精。逆行射精最常见的原因是:前列腺切除木,糖尿病伴神经系统病变,膀胱手术或创伤,交感神经切除术,广泛盆腔切除术(如直肠切除术,腹膜后淋巴结切除术等),以及应用交感神经阻断剂(特别是胍脚乙啶)。

  stewart和bergant最近报告,应用拟交感神经药***(phenyl propanolamine)改进平滑肌功能以治疗男性糖尿病患者的逆行射精。有人设计了几种精子保存和复原的技术,为患有逆行射精的病人的配偶进行了人工授精。也有人报告,应用膀胱颈再造木治愈了逆行射精。schraman报告,把逆行射精病人射出的精液直接注入其配偶的阴道,成功地使妇女受孕。然而,尽管有上述几种治疗方法,逆行射精病入的大多数仍然是难以治愈的,要使女方受孕仍较困难。

  在下同的病人中,逆行射精的性心理影响差异较大。对有些病人来说,潜在的病理改变即可使病人在逆行射精的同时出现勃起功能障碍,例如糖尿病病人和脊髓损伤病人。但大多数病人的阴茎勃起功能是正常的,性欲也不受影响。如果患有逆行射精的男子对其生育能力极为重视,则出现性功能障碍较为常见,这可能是逆行射精的一种继发性反应。有时,女方对男方无精液射入其阴道,甚至比男方更为关心,这也造成一定的性心理影响。此时,咨询的作用应予足够重视,应再三告诉病人,如果没有其它医疗上的问题同时出现,是可以保持良好的性功能的,因而性生活可保持正常。

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