黑色素瘤

如何早期诊断恶性黑色素瘤?

更新时间:2012-08-01 17:22:31 | fx_905e93f4

  恶性黑色素瘤是一种恶性程度高、易血行转移、死亡率颇高的皮肤癌,近年来有增多的趋势。恶性黑色素瘤除发生在皮肤外,也可发生在眼、鼻咽、口腔、口唇、阴道、肛管、直肠内。因为此病恶性程度高,死亡率也高,只有早期发现、早期治疗,才会有较好的预后。

  如何早期诊断恶性黑色素瘤?有色素性疾病的人如发现以下五方面的改变,即提示应尽早找专科医生诊治:

  一、是皮疹不对称。皮疹一侧比较稳定,另一侧向周边扩大,并呈现不规则及表皮粗糙。

  二、是皮疹色素加深或减退。可有淡褐色—浓褐色—黑色,暗红色—红色—紫红色,灰青色—青色—灰蓝色,甚至色素消失。

  三、是皮疹周边境界不清楚。或者一侧清楚而另一侧模糊,给人一种隐隐约约的感觉。

  四、是皮疹短期内生长迅速。1~2个月内成倍增长。先天性色素痣皮疹直径大于6毫米,尤其是发生在手掌、足底者,如色素痣直径超过15毫米,已提示有恶性的可能。

  五、是皮疹是否隆起。皮疹当初表面不隆起,以后微微隆起,逐渐形成结节。或表面有糜烂、结痂、流脓、流水,尤其是血水。

  有些自觉症状也是危险信号,如瘙痒、疼痛、烧灼感、红肿,或在色素痣周边2厘米内出现新的小黑点(卫星灶)。尤其是生长在手掌、足底、指(趾)甲、腰部、肩部等摩擦部位的色素痣,更不容忽视。

  色素型皮肤病的先进诊查手段是皮肤镜技术(相当于皮肤的b超)。绝大多数被怀疑恶性黑色素瘤的病人,或一部分在当地医院已经细胞学及组织学诊断为此病的病人,不要急于手术,而应首先采取局部介入治疗。同时根据病情,配合1~2次化疗,然后再施行手术。术后须继续进行化疗和生物免疫调节治疗。

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