尿频

精神紧张易致小儿神经性尿频

更新时间:2012-08-02 19:07:12 | fx_01c54ce1

  4岁半的丽丽自从送入幼儿园以后,整天喊叫想尿尿,排尿次数从正常的每天6-8次增 加至 20- 30次,甚至每小时10多次,可每次排尿且很少,有时仅几滴。父母挺着急,赶紧领她到医院检查,可医生体检后发现孩子并无异常,尿液化验结果也正常。

  其实,丽丽患的是神经性尿频。神经性尿频是指小儿仅有排尿次数增多而无其它伴随症状的一种常见功能性疾病,患儿年龄一般在2~11岁,女孩多于男孩。特点为尿频、尿急,无尿痛、发热等其它症状,主要表现为每天排尿的次数增加而无尿量增加. 尿常规检查正常。排尿次数可以从正常的每天6-8次增 加至 20- 30次,甚至每小时10多次,每次排尿且很少, 有时仅几滴。睡眠后则无尿频,常在上床睡觉前、吃饭上课时加重。

  神经性尿频患儿并没有器质性的病变,小儿的大脑皮层发育尚未完善,对脊髓初级排尿中枢的抑制功能较差,而且这一功前最脆弱、最易受损,这是小儿易患本病的内在原因。诱发本病的主要原因以精神因素为主,多是孩子生活中有一些引起精神紧张、对精神状态造成不良刺激的因素,例如生活环境的改变,如刚入托儿所、幼儿园、上学和住院等,孩子对刚入托、入学等的心理准备不足,被寄养给他人抚养,父母的突然分离、家庭成员的突然死亡,以及害怕考试或对某种动物的惧怕等所诱发。液体摄入量过多和应用利尿药物,如***、茶减类等,也可引起尿频。

  发现孩子尿频时,首先要到医院就诊,进行必要的检查,如一旦被确诊为神经性尿频后,家长不必惊慌,因为本病是完全可以治愈的,家长应反复告诉孩子,他们是健康的,尿频症状也会很快改善的,从而消除患儿不良的心理因素,并鼓励患儿说出他烦恼的心事,千万不要因孩子尿湿裤子而打骂他们,以免形成恶性循环。

  专家建议:家长对学龄前儿童的教育要耐心,不要打骂、训斥,幼儿园和托儿所的老师对新入托、新入园的小朋友,要多组织他们参加一些轻松愉快的游戏,上课要避免精神过度紧张。对尿频的患儿要理解,不可不让他们小便,并且应多加安慰,使患儿注意力集中到别的活动上去。

  家长应教会和鼓励小儿将两次排尿间隙的时间尽可能延长,并记录每天两次排尿间隙的最长时间,如有进步,可适当给予奖励。必要时可在医生指导下使用阿托品或者氯丙咪嗪等,它可使膀胱的逼尿肌松弛,括约肌收缩,增加膀胱蓄尿量,减少排尿次数。

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