门静脉高压症

门静脉高压症患者的术后临床护理

更新时间:2012-08-03 13:58:48 | fx_a264a4f6

  (1)严密观察病情变化:定时测血压、脉搏、呼吸,注意有无内出血及其他并发症发生。

  (2)防止分流术后血管吻合口破裂出血:术后48小时制动,给予平卧位或15°低半坐卧位;翻身时宜轻柔;一般术后卧床1周,保持大小便通畅,以防血管吻合处破裂出血。

  (3)观察肝功能有无进一步损害的表现,如黄疸加深,腹水增多和烦躁不安,警惕有无肝昏迷的发生。给予积极的保肝治疗。

  (4)脾切除术后,注意血小板计数,术后2周内定期或隔日查血小板一次,如增长过快,须注意防止脾静脉、肠系膜静脉血栓形成。观察患者有无腹痛、腹胀和便血等情况。当血小板超过600x 109/l时,要考虑抗凝处理。

  (5)饮食护理:分流术后,要限制蛋白质的摄入量,防止发生肝性脑病;食物要细软、易消化、温度要适宜;忌粗糙和过热的食物;禁烟酒,避免再出血。

  (6)禁用***、哌替啶、***类药物及一切对肝脏有损害的药物。

  (7)引流管和伤口的护理同一般腹部术后护理。

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